在肿瘤治疗领域，靶向药物的出现彻底改变了传统“一刀切”的治疗模式。帕尼单抗作为针对EGFR的特异性抑制剂，以其精准的靶点定位和可控的副作用，为转移性结直肠癌患者带来了新的曙光。

　　帕尼单抗通过高亲和力结合EGFR细胞外结构域，阻止其与配体（如EGF、TGF-α）的结合，从而抑制受体激活及下游信号传导（如RAS/RAF/MAPK和PI3K/AKT）。这一机制有效干扰肿瘤细胞的增殖、迁移和血管生成，同时避免非特异性细胞损伤。临床数据显示，帕尼单抗单药治疗可使KRAS野生型患者的中位无进展生存期延长2-3个月，联合化疗时效果更为显著。值得注意的是，其独特的药代动力学特性（半衰期约7天）允许两周一次的给药频率，降低患者治疗负担。

　　帕尼单抗主要适用于EGFR表达阳性且KRAS野生型的转移性结直肠癌。治疗前需通过PCR或测序确认KRAS状态，因突变型患者对EGFR抑制剂普遍耐药。用药时采用静脉输注，初始剂量6mg/kg，后续维持4mg/kg，需预先使用抗组胺药预防输液反应。常见不良反应包括皮肤毒性（痤疮样皮疹）、胃肠道反应（腹泻、恶心）及疲劳，多数为1-2级，经对症处理可缓解。严重不良反应如肺纤维化或心血管事件发生率较低，但仍需警惕。

　　帕尼单抗的成功应用印证了精准医疗的理念——通过分子分型实现“量体裁衣”式治疗。尽管目前其适应症仍局限于特定基因型患者，但随着生物标志物检测技术的普及和联合治疗策略的优化，其临床价值将持续拓展。未来，帕尼单抗或可与免疫疗法、抗血管生成药物等形成协同组合，为结直肠癌治疗开辟更多可能性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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