滤泡性淋巴瘤作为常见的非霍奇金淋巴瘤类型,病程具有反复迁延的特点。患者常出现无痛性淋巴结肿大,随着病情进展,还可能伴随发热、盗汗、体重减轻等全身症状,严重影响患者的生活质量与生存预后。在传统治疗手段存在局限性的情况下,杜韦利西布的出现为滤泡性淋巴瘤患者带来了新的治疗方向。
杜韦利西布是一种口服的选择性磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂,能够抑制PI3K-δ和PI3K-γ两种亚型。在滤泡性淋巴瘤的发生发展过程中,PI3K信号通路异常激活,促使肿瘤细胞增殖、存活,并抑制免疫细胞对肿瘤的杀伤作用。杜韦利西布通过阻断PI3K-δ和PI3K-γ,一方面直接抑制肿瘤细胞的生长和存活,另一方面调节肿瘤微环境,增强机体免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击能力,从而达到治疗肿瘤的目的。
杜韦利西布适用于接受过至少两次系统治疗的复发或难治性滤泡性淋巴瘤患者。这类患者往往经历了前期治疗后,病情再次进展或无法获得持续缓解,表现为淋巴结再次肿大、全身症状加重,以及通过影像学检查发现肿瘤病灶增多或增大等情况。杜韦利西布为这些患者提供了新的治疗机会。
杜韦利西布通常采用口服给药,推荐剂量为每次25毫克,每日两次。患者应在每天相对固定的时间服用药物,可与食物同服或空腹服用。整个治疗过程需持续进行,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。在治疗期间,医生会根据患者的个体情况,如年龄、身体状况、不良反应等,对药物剂量进行适当调整。
使用杜韦利西布时,患者需密切关注不良反应。常见的不良反应包括腹泻或结肠炎、中性粒细胞减少、皮疹、疲劳、高血糖等。严重时可能出现感染、肝毒性、严重皮肤反应等。因此,治疗期间需定期进行血液学检查、肝肾功能检查等,以便及时发现异常并进行处理。同时,患者若出现发热、呼吸困难、腹痛等不适症状,应立即就医。此外,孕妇和哺乳期女性使用杜韦利西布可能对胎儿或婴儿造成危害,不建议使用。
杜韦利西布口服给药的方式更为便捷,且能精准作用于异常激活的PI3K信号通路。在临床实践中,它展现出对复发或难治性滤泡性淋巴瘤良好的治疗效果,能够有效延长患者的无进展生存期,显著改善患者的症状和生活质量,为滤泡性淋巴瘤的治疗增添了有力的武器。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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