内分泌耐药是激素受体阳性乳腺癌治疗中的核心挑战,艾拉司群凭借其独特的雌激素受体降解机制,为这一群体带来了突破性的治疗选择。作为口服SERD药物,其精准靶向耐药突变,延长生存时间的同时改善生活质量,正逐步改变晚期乳腺癌的治疗范式。
艾拉司群治疗原理的核心在于“降解而非抑制”。传统内分泌治疗(如他莫昔芬、AI类药物)通过阻断ER功能抑制肿瘤,但耐药患者常因ER突变(如Y537S、D538G)导致药物失效。艾拉司群通过直接降解ER蛋白,切断信号传导,无论受体是否突变,均可发挥作用。这一机制使其对耐药患者表现出更高活性,临床数据显示,其疗效与ER突变状态显着相关,突变阳性患者的PFS延长达4-6个月。
艾拉司群适用症状覆盖HR+/HER2-的晚期乳腺癌,尤其是经多线内分泌治疗失败或疾病快速进展的患者。使用方法简便,每日一次口服,无需复杂监测,剂量耐受性良好。注意事项需关注肝功能监测,因药物可能引发转氨酶升高,需定期检测;同时,避免与强效肝酶抑制剂(如酮康唑)联用,以防药物浓度异常。此外,对存在严重肝损或妊娠的患者,需谨慎评估风险。
实际应用中,一位合并肺转移的耐药患者,经艾拉司群治疗后,肺部病灶稳定,避免了化疗的骨髓抑制风险,生存时间延长超过预期。这一案例体现了药物在优化治疗选择中的关键作用。综上所述,艾拉司群以机制创新、精准靶向及临床实效,为内分泌耐药乳腺癌患者提供了更优的治疗路径,重塑了生存与生活质量的希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!