在癌症治疗领域,朗妥昔单抗凭借独特的作用机制和显著疗效,成为复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)治疗的重要选择。
朗妥昔单抗属于抗体药物偶联物(ADC),由单克隆抗体、可裂解连接子和细胞毒性药物三部分构成。其单克隆抗体能精准识别癌细胞表面的CD19抗原并与之结合,随后被癌细胞内吞。进入细胞后,在溶酶体环境下连接子裂解,释放出细胞毒性药物。这些药物直接作用于癌细胞DNA,干扰其合成,阻断癌细胞分裂,最终诱导癌细胞凋亡,实现对肿瘤细胞的精准杀伤。
朗妥昔单抗主要用于治疗复发或难治性DLBCL的成人患者,尤其是无法接受造血干细胞移植的群体。DLBCL侵袭性强、进展快,传统治疗手段对复发或难治患者效果有限。朗妥昔单抗以CD19为靶点,为这类患者开辟了新的治疗路径,显著提升治疗效果与生存质量。
临床治疗中,朗妥昔单抗采用静脉输注方式,推荐剂量为每3周1次,每次1.8mg/kg,输注时间60分钟。治疗前,医生会给予抗组胺药、解热镇痛药等预处理药物,减少输注不良反应。实际案例显示,一位多次化疗无效的55岁DLBCL患者,经朗妥昔单抗治疗后,肿瘤快速缩小,多个周期治疗后影像学检查显示肿瘤近乎消失,症状明显缓解。临床数据表明,该药物对复发或难治性DLBCL的客观缓解率可观,部分患者可实现完全缓解。
使用朗妥昔单抗需警惕不良反应,常见的有血液系统毒性(中性粒细胞减少、血小板减少)、感染风险增加、输注反应和肝毒性等。治疗期间,患者需定期检查血常规、肝肾功能,若出现发热、呼吸困难、皮肤瘙痒等症状,应立即告知医生。由于药物对胎儿和婴儿安全性不明,孕妇、哺乳期妇女禁用,有生育潜力的患者治疗期间及结束后需采取避孕措施。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!