塞利尼索/希维奥（Selinexor/Xpovio）的问世，为淋巴瘤治疗领域注入了一股革新力量。作为首款核输出抑制剂类抗肿瘤药物，其通过干预细胞物质转运机制，精准打击肿瘤生存关键环节，在难治性淋巴瘤管理中展现出不可替代的价值。
塞利尼索的核心功能在于抑制细胞核转运蛋白XPO1。正常细胞中，XPO1负责调控蛋白质与RNA的核质运输；而在肿瘤细胞中，XPO1过度激活导致抑癌因子滞留于细胞质，无法发挥抑制肿瘤增殖的作用。塞利尼索通过选择性结合XPO1，阻断其异常转运功能，促使肿瘤抑制蛋白重新定位至细胞核，触发细胞凋亡。这一机制避免了传统化疗的“广撒网”式损伤，实现精准靶向，同时降低耐药性风险。
适应症方面，塞利尼索被批准用于复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）及多发性骨髓瘤。对于经多线治疗失败的患者，其单药或联合方案均可提供生存获益。用药时，患者需每周两次口服固定剂量，并根据血液学毒性调整用药间隔。注意事项涵盖预防胃肠道反应（如恶心、腹泻）、监测血小板计数及肝功能，避免与特定药物相互作用，如强效CYP3A抑制剂可能增加血药浓度。
塞利尼索的价值不仅在于疗效提升，更推动了淋巴瘤治疗向精准医学迈进。其成功提示，通过解析肿瘤细胞的内在调控机制，可开辟更多治疗路径。未来，随着联合疗法优化及生物标志物筛选技术的进步，塞利尼索有望为更多患者带来长期生存希望，重塑淋巴瘤治疗格局。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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