肺癌作为全球发病率与死亡率居高不下的恶性肿瘤,其治疗手段的突破始终是医学界的关注焦点。莫博替尼(Mobocertinib)作为一种新型口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI),以其精准靶向EGFR 20号外显子插入突变(EGFR Ex20ins)的特性,为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者带来了新的生存可能。
莫博替尼适用于经铂类化疗后疾病进展的局部晚期或转移性NSCLC患者,需通过基因检测确认EGFR Ex20ins突变阳性。推荐剂量为每日160mg口服,直至疾病进展或不良反应不可耐受。治疗过程中需监测心电图(QT间期延长风险)、肝肾功能及电解质水平,必要时进行剂量调整(如120mg、80mg逐级递减)。特别提醒妊娠女性禁用,有生育计划者需严格避孕。
在临床实践中,莫博替尼的疗效已获验证。某国际多中心试验纳入铂类治疗失败的EGFR Ex20ins患者,结果显示客观缓解率(ORR)达43%,中位缓解持续时间14个月,无进展生存期(PFS)7.3个月。一位65岁女性患者在接受莫博替尼后,肺部肿瘤缩小60%,生活质量明显改善,治疗耐受性良好,验证了其临床价值。
患者需警惕严重不良反应:间质性肺病(ILD)、心力衰竭及腹泻等。若出现3级QT延长或ILD,应立即停药并就医。同时,避免与强CYP3A4抑制剂(如酮康唑)同服,以防药物相互作用。定期随访与剂量调整是确保疗效与安全性的基础。
莫博替尼的问世,标志着EGFR Ex20ins突变NSCLC进入精准治疗时代。其以高效、靶向、口服便捷的优势,为患者延长生存时间、改善生活质量提供了切实路径。随着临床研究的深入与医保覆盖的扩展,这一药物有望惠及更多患者,成为肺癌治疗领域的重要里程碑。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!