在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗领域,靶向药物的研发与应用为患者带来了新的曙光。奥希替尼(AZD9291)作为其中的代表性药物,以其独特的作用机制和显著的临床疗效,为NSCLC患者的治疗开辟了新路径,有效延长了患者的总生存期并改善生活质量。
在NSCLC患者中,表皮生长因子受体(EGFR)基因突变较为常见,其中EGFR敏感突变(如19外显子缺失突变和L858R点突变)可使EGFR信号通路持续激活,促进肿瘤细胞生长、增殖和转移。而部分患者在接受第一代或第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后,会出现T790M耐药突变,导致病情进展。奥希替尼是一种不可逆的第三代EGFR-TKI,它能够精准地与EGFR敏感突变和T790M耐药突变结合,同时对野生型EGFR的抑制作用较弱,从而阻断异常激活的EGFR信号通路,抑制肿瘤细胞的生长,诱导肿瘤细胞凋亡,实现对NSCLC的有效控制。
奥希替尼主要适用于具有EGFR敏感突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的一线治疗,以及既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。也就是说,无论是初治时检测出EGFR敏感突变,还是在使用第一代、第二代EGFR-TKI治疗后出现T790M耐药突变的患者,都有可能从奥希替尼的治疗中获益。
奥希替尼采用口服给药,推荐剂量为每日80毫克,每天一次,最好在每天固定时间整片吞服,可空腹服用,也可与食物同服。如果漏服一次药物,且距离下次服药时间超过12小时,患者可以补服;若距离下次服药时间不足12小时,则无需补服,直接按照原计划时间服用下一次剂量。治疗应持续进行,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。在治疗过程中,医生会根据患者的实际情况,如肝肾功能、药物不良反应等,对剂量进行调整或暂停用药。
临床研究数据和众多实际案例均表明,相较于传统治疗方案,奥希替尼在延长NSCLC患者总生存期、延缓疾病进展方面表现优异,同时能有效缓解患者症状,改善生活质量。其精准的靶向治疗特性,为不同阶段的NSCLC患者提供了更优的治疗选择,在NSCLC的治疗中发挥着重要作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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