在癌症治疗领域,恩曲替尼作为一种新型的靶向治疗药物,为特定癌症患者带来了新的希望。其凭借独特的作用机制和良好的临床疗效,在肿瘤治疗中占据了重要地位。
恩曲替尼是一种强效、口服、具有中枢神经系统活性的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),主要针对多种具有驱动作用的原肌球蛋白受体激酶(TRK)家族蛋白(TRKA、TRKB、TRKC)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)以及ROS1酪氨酸激酶发挥作用。在正常细胞中,这些激酶参与细胞的生长、分化和存活等生理过程,但当相关基因发生融合或突变时,会导致激酶持续激活,促使肿瘤细胞异常增殖和存活。恩曲替尼能够精准地与这些异常激活的激酶结合,抑制其磷酸化和下游信号通路的传导,从而阻断肿瘤细胞的生长、增殖和转移,诱导肿瘤细胞凋亡,达到治疗癌症的目的。同时,由于其良好的中枢神经系统穿透性,对于发生脑转移的癌症患者也能发挥有效的治疗作用。
恩曲替尼主要适用于治疗携带NTRK基因融合,且无已知获得性耐药突变,局部晚期或转移性实体瘤的成人和12岁及以上儿童患者,包括但不限于肺癌、甲状腺癌、肉瘤、结直肠癌等多种癌症类型。此外,对于ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌患者,恩曲替尼也展现出良好的治疗效果。这些患者通常在传统治疗(如手术、化疗、放疗)后病情进展,或无法耐受传统治疗,恩曲替尼为他们提供了新的治疗选择。
恩曲替尼的推荐剂量根据患者的体表面积和年龄有所不同。对于成人患者,推荐剂量为每天一次,每次600mg,空腹或与食物同服均可,但需整片吞服,不可咀嚼、掰开或压碎。对于12岁及以上且体表面积≥1.50㎡的儿童患者,推荐剂量同样为每天一次,每次600mg;体表面积<1.50㎡的儿童患者,推荐剂量为每天一次,按体重计算,100mg/㎡。治疗应持续进行,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
恩曲替尼可能与其他药物发生相互作用,如与一些强效的细胞色素P450 3A(CYP3A)抑制剂或诱导剂合用时,会影响恩曲替尼的血药浓度,增加或降低药物疗效,甚至引发不良反应。因此,患者在使用恩曲替尼期间,应告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂等,以便医生评估药物相互作用的风险。此外,孕妇和哺乳期妇女应避免使用恩曲替尼,因为该药物可能会对胎儿或婴儿造成伤害。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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