慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种起源于B淋巴细胞的恶性肿瘤，患者体内的异常淋巴细胞在骨髓、血液和淋巴组织中不断积累，导致正常造血功能受损，免疫功能下降，进而引发贫血、感染、淋巴结肿大等一系列症状。随着医学研究的不断深入，杜韦利西布（Duvelisib/Copiktra）的出现，为慢性淋巴细胞白血病患者带来了新的治疗选择和希望。

　　杜韦利西布是一种口服的磷酸肌醇-3-激酶（PI3K）抑制剂。PI3K是细胞内重要的信号传导通路，在淋巴细胞的生长、增殖、存活和迁移过程中发挥着关键作用。在慢性淋巴细胞白血病患者体内，PI3K信号通路往往过度激活，使得异常淋巴细胞能够持续增殖并逃避机体的免疫监视。杜韦利西布通过选择性抑制PI3K-δ和PI3K-γ亚型，阻断下游信号传导，从而抑制肿瘤细胞的生长和存活，诱导肿瘤细胞凋亡，同时还能调节肿瘤微环境，削弱其对肿瘤细胞的支持作用。

　　杜韦利西布适用于接受过至少两次系统治疗的复发或难治性慢性淋巴细胞白血病患者。这类患者往往对传统的化疗、免疫治疗等方案不再敏感，疾病持续进展，生存质量和预后较差。杜韦利西布为这些患者提供了新的治疗机会，有望控制疾病进展，延长生存期。

　　杜韦利西布通常采用口服给药的方式，推荐剂量为每次25毫克，每日两次，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。患者应在每天大致相同的时间服用药物，整片吞服，不要掰开、压碎或咀嚼，以确保药物的稳定性和疗效。同时，患者在服药期间应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁，因为其中的成分可能会影响药物的代谢和疗效。

　　在使用杜韦利西布治疗期间，患者需要密切监测自身的身体状况。该药物可能会引起一系列不良反应，其中较为常见且需要重点关注的包括感染、中性粒细胞减少、腹泻或结肠炎、肝毒性、高血糖等。因此，患者需要定期进行血液检查，评估血常规、肝肾功能、血糖等指标。一旦出现发热、咳嗽、腹痛、黄疸、血糖异常升高等症状，应及时就医，以便医生根据具体情况调整治疗方案。此外，杜韦利西布可能会增加胎儿畸形或流产的风险，因此孕妇及哺乳期妇女应避免使用，有生育能力的患者在治疗期间和停药后一段时间内需要采取有效的避孕措施。

　　杜韦利西布的优势在于其口服给药的便利性，提高了患者的用药依从性；相比传统化疗，它具有更强的靶向性，能够精准作用于肿瘤细胞，在有效抑制肿瘤的同时，减少了对正常细胞的损伤，降低了不良反应的发生程度；对于复发或难治性患者，它能够提供新的治疗选择，显著延长患者的无进展生存期和总生存期，改善患者的生活质量，为慢性淋巴细胞白血病的治疗带来了新的突破。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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