在血液系统恶性肿瘤中,复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤是极具挑战性的病症。这类患者经过常规治疗后病情复发,或对初始治疗方案无应答,预后往往较差,长期以来,寻找更有效的治疗手段成为医学领域的重要课题。格菲妥单抗(GLOFITAMAB)的问世,为这类患者开辟了新的治疗道路。
格菲妥单抗的治疗原理基于其独特的双特异性抗体结构。它能同时结合T细胞表面的CD3蛋白和弥漫大B细胞淋巴瘤细胞表面的CD20抗原。通过这种双重结合,格菲妥单抗能够将T细胞募集到肿瘤细胞附近,激活T细胞的细胞毒性作用,使其识别并杀伤表达CD20的肿瘤细胞,实现精准靶向治疗。这种“免疫突触”的形成,有效增强了T细胞对肿瘤细胞的攻击能力,打破了肿瘤细胞的免疫逃逸机制。
格菲妥单抗主要适用于经过多种治疗方案后复发或难治的弥漫大B细胞淋巴瘤患者,包括那些对传统化疗、靶向治疗无效,或在自体干细胞移植后病情复发的患者。在使用方法上,采用皮下注射给药,通常需要遵循特定的剂量递增方案。初始治疗阶段,需进行剂量爬坡,以降低细胞因子释放综合征(CRS)等不良反应的发生风险。后续维持治疗阶段,按照规定的剂量和周期给药,以持续发挥抗肿瘤作用。
使用格菲妥单抗时,需重点关注多种不良反应。细胞因子释放综合征是较为常见且严重的不良反应之一,症状可表现为发热、乏力、呼吸困难等,严重时可能危及生命。因此,在治疗前需做好充分的评估和预防措施,治疗过程中密切监测患者症状和生命体征,一旦出现CRS,需根据严重程度及时采取相应的干预措施,如暂停给药、使用糖皮质激素等。此外,还可能出现免疫效应相关的不良反应,如感染风险增加等,需加强感染预防和监测。同时,由于药物对免疫系统的影响,需警惕神经系统毒性等其他潜在风险。
格菲妥单抗为复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗提供了全新的思路和方法,随着临床应用的不断深入和研究的持续推进,未来有望进一步优化治疗方案,让更多患者从中受益,推动血液系统恶性肿瘤治疗领域的发展。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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