急性髓系白血病（AML）是一种起源于髓系造血干细胞的恶性肿瘤，异常的白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血功能，严重威胁患者生命健康。传统治疗方法存在一定局限性，而吉妥珠单抗（MYLOTARG）的出现，为AML的治疗带来了新的突破，它以精准打击的特点显著提高了治疗效果。

　　吉妥珠单抗的治疗原理基于其独特的靶向性。该药物由人源化抗CD33单克隆抗体与细胞毒药物卡奇霉素通过共价键连接而成。CD33抗原在约80%的AML细胞表面高度表达，而在正常造血干细胞上低表达。吉妥珠单抗进入人体后，抗CD33单克隆抗体能够特异性识别并结合AML细胞表面的CD33抗原，随后药物-抗体复合物被细胞内吞。进入细胞后，连接抗体和卡奇霉素的共价键断裂，卡奇霉素释放出来，与DNA结合，导致DNA双链断裂，从而诱导白血病细胞凋亡。这种精准的靶向作用，在有效杀伤白血病细胞的同时，减少了对正常细胞的损伤。

　　在实际应用中，吉妥珠单抗展现出了良好的治疗效果。以一位65岁的AML患者为例，该患者确诊时病情较为严重，常规化疗效果不佳。在医生的建议下，采用吉妥珠单抗联合化疗方案进行治疗。经过几个疗程后，患者骨髓中的白血病细胞比例显著下降，外周血指标逐渐恢复正常，身体状况得到明显改善。后续的巩固治疗也顺利进行，患者的无病生存期得到有效延长。与传统治疗方案相比，吉妥珠单抗联合治疗能够更有效地清除白血病细胞，降低复发风险，提高患者的生存率和生活质量。

　　吉妥珠单抗适用于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病成人患者，以及治疗后复发或难治性的CD33阳性成人和2岁以上儿童急性髓系白血病患者。其使用方法通常为静脉输注给药，具体剂量和疗程会根据患者的年龄、病情、身体状况等因素由医生制定个性化方案。新诊断患者在诱导治疗时，一般在第1、4、7天给药；对于复发或难治性患者，给药方案会有所调整。

　　使用吉妥珠单抗时，也有诸多注意事项。由于药物可能引发严重的不良反应，如肝毒性（包括肝静脉闭塞病）、感染、出血、输液相关反应等，在治疗前需要对患者进行全面评估，监测肝功能、血常规等指标。治疗过程中，若患者出现发热、呼吸困难、黄疸等症状，需及时进行处理。此外，吉妥珠单抗可能对胎儿造成伤害，因此孕妇及哺乳期妇女应避免使用。

　　吉妥珠单抗凭借精准的治疗原理，在急性髓系白血病的治疗中发挥着重要作用。它为众多患者带来了新的希望，但其使用仍需严格遵循医学规范，在医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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