急性髓系白血病（AML）是一种恶性血液肿瘤，其治疗长期面临挑战。随着精准医疗的发展，靶向治疗药物吉瑞替尼应运而生，为特定基因突变患者带来了显著的疗效提升。

　　吉瑞替尼是一种口服小分子药物，主要通过抑制FLT3（fms样酪氨酸激酶3）酪氨酸激酶活性发挥作用。FLT3基因突变在AML患者中约占30%，分为ITD（内部串联重复）和TKD（酪氨酸激酶结构域）两种类型。突变导致FLT3信号异常激活，促使白血病细胞过度增殖。吉瑞替尼精准阻断这一通路，抑制癌细胞生长，从而延缓疾病进展。

　　吉瑞替尼适用于携带FLT3突变（尤其是ITD或TKD型）的复发或难治性AML成人患者。临床研究表明，吉瑞替尼显著延长患者生存期。例如，在ADMIRAL研究中，接受吉瑞替尼治疗的患者中位总生存期较传统化疗组提高数月，且缓解率更高，部分患者病情长期稳定，生活质量改善明显。

　　使用方面，吉瑞替尼推荐起始剂量为每日120mg口服，可与或不与食物同服。需固定时间服药，若漏服应尽快补服，但需距下次用药至少12小时。治疗至少持续6个月以获得临床缓解。特殊人群需注意：妊娠女性应避免使用，哺乳期需暂停哺乳，有生育能力者治疗期间及停药后需避孕（女性6个月，男性4个月）。此外，严重心脏疾病、肝肾功能损害患者需谨慎调整剂量，并监测不良反应如疲劳、恶心、肌肉痛等，必要时中断治疗。

　　吉瑞替尼的核心优势在于其靶向精准性。与传统化疗相比，它直接针对突变基因，减少了对正常细胞的损伤，耐受性更佳。例如，某临床试验中，吉瑞替尼组严重不良反应发生率低于化疗组，患者治疗依从性更高。此外，其口服给药方式便捷，避免了静脉输注的不便，适合长期管理。　　

　　市场方面，吉瑞替尼已获多国批准，成为首个专门针对FLT3突变的AML靶向药物。其上市填补了治疗空白，尤其为复发难治患者提供了新希望。尽管价格较高，但疗效与生存获益使其成为临床指南推荐的首选方案。值得注意的是，同类药物仍在研发中，但目前吉瑞替尼仍占据主导地位。

　　实际应用中，一位50岁FLT3-ITD突变患者经多次化疗失败后，改用吉瑞替尼治疗。3个月后骨髓检测显示白血病细胞显著减少，症状缓解，后续维持治疗至今已存活超过两年。此类案例表明，精准靶向治疗可突破传统疗法局限，实现长期临床获益。

　　需提醒患者，吉瑞替尼并非万能。治疗期间需定期监测血象、心脏功能及药物副作用，及时与医生沟通调整方案。此外，新药耐药性可能出现，故联合治疗（如化疗或免疫疗法）也是研究方向。

　　吉瑞替尼以精准靶向机制为FLT3突变AML患者开辟了新的治疗路径。其疗效、安全性和便捷性使其成为临床关键选择，持续推动白血病治疗向个体化、精准化迈进。患者应在医生指导下合理使用，以期最大化治疗效益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：吉瑞替尼/适加坦(XOSPATA)在延长白血病患者生存期与提高缓解率方面具有显著优势

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