当乳腺癌患者陷入内分泌耐药的困境，艾拉司群以其革命性的“受体降解”机制，为雌激素受体阳性（ER+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）且ESR1突变的晚期患者开辟了生存新通道。作为首款口服SERD药物，艾拉司群通过精准打击耐药根源，显著延长患者无进展生存期，改善生活质量，正在重塑乳腺癌后线治疗的标准，成为耐药患者的关键转折点。
艾拉司群的治疗逻辑直击乳腺癌耐药的核心——ESR1突变。在内分泌治疗中，肿瘤细胞通过基因突变（如ESR1 Y537S、D538G等）逃逸传统药物抑制，导致治疗失效。艾拉司群通过选择性结合并降解ERα，彻底切断雌激素依赖的肿瘤生长信号。不同于氟维司群的竞争性结合或AI的代谢抑制，艾拉司群的“降解策略”对突变型受体同样高效，临床试验证实其可使总人群疾病进展风险降低30%，ESR1突变患者风险降低高达45%，12个月无进展生存率提升至26.8%，较标准治疗（氟维司群或AI）的三倍优势，彻底颠覆了耐药患者的治疗结局。
临床适用场景明确锁定难治性群体：艾拉司群专用于经至少一线内分泌治疗（含CDK4/6抑制剂）后进展的ER+/HER2-、ESR1突变晚期患者。其口服制剂（每日一次400mg）便捷性高，可与食物同服，治疗过程中需监测肝功能与血常规，常见不良反应包括恶心、疲劳及肝酶升高，多数可控。与传统化疗或复杂治疗方案相比，艾拉司群以靶向精准性与口服便利性，为患者提供了高效且耐受的治疗选择，尤其适合需长期管理的晚期患者。
在药物对比中，艾拉司群展现独特价值。与氟维司群相比，其降解机制对耐药突变更有效，临床缓解率更高；与CDK4/6抑制剂耐药后的治疗空白相比，艾拉司群提供了单药解决方案，避免化疗毒性。其纳入权威指南（NCCN）并填补后线治疗空缺，标志着乳腺癌治疗从“抑制”到“降解”的范式转变，为ESR1突变患者建立了全新治疗标准。
实际案例印证其临床突破性。患者王女士在多线内分泌治疗失败后，因ESR1突变使用艾拉司群，肿瘤快速缩小，疾病稳定长达18个月，摆脱了频繁住院与痛苦症状。另一位患者赵先生，在CDK4/6抑制剂耐药后，艾拉司群使其生存期延长一倍，生活质量显著改善，重拾生活信心。这些案例凸显了艾拉司群在逆转耐药、延长生存中的切实作用。
艾拉司群的问世，不仅是药物研发的突破，更象征着乳腺癌治疗向精准化、个体化的深度迈进。通过靶向降解耐药根源，它为传统疗法无效的ER+/HER2-、ESR1突变患者提供了生存希望，其临床数据与真实疗效共同证明了“降解即突破”的治疗逻辑。未来，随着更多联合策略与生物标志物的探索，艾拉司群有望进一步拓展应用边界，重塑乳腺癌治疗全景，为患者带来更长久的生命旅程。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
添加康必行顾问，想问就问
