卵巢癌的治疗需要综合手术和化疗等多种手段，其中烷化剂类药物长期以来发挥着重要作用。马法兰作为一种经典的化疗药物，通过其可靠的抗肿瘤活性和相对可控的毒性，为卵巢癌患者提供了有效的治疗选择。其作用机制是通过形成碳正离子中间体，与DNA碱基发生烷基化反应，导致DNA链间交联，破坏DNA结构和功能，最终引发肿瘤细胞死亡。这种细胞毒性作用对增殖活跃的卵巢癌细胞具有较好效果，但同时需要密切监测和管理相关毒副作用。

　　马法兰适用于复发性或难治性上皮性卵巢癌，特别是那些对铂类药物耐药或无法耐受的患者。常见临床表现包括腹部胀痛、腹水、消化功能紊乱以及盆腔肿块相关症状。给药方案通常采用口服给药，每日每平方米体表面积0.2-0.25毫克，连续使用5天，每4-5周重复一个疗程。治疗期间需要定期监测血常规、肝肾功能和消化道反应，并根据毒性情况及时调整剂量。对于肾功能不全患者，需要特别注意剂量调整以防止药物蓄积。

　　临床数据显示，马法兰在铂类耐药卵巢癌患者中的总体缓解率达到20-30%，中位无进展生存期为4-6个月，中位总生存期延长至12-15个月。在部分敏感患者中，缓解持续时间可达8-10个月。与其他化疗药物相比，马法兰显示出一定优势。与拓扑替康相比，马法兰的血液学毒性相对可控；与脂质体阿霉素相比，马法兰的给药更方便，治疗成本更低。在维持治疗方面，低剂量马法兰可延长治疗间隔，减少毒性积累，提高患者生活质量。

　　实际治疗中，一位62岁铂类耐药卵巢癌患者，接受马法兰治疗3个疗程后CA125水平下降60%，腹水明显减少。治疗过程中出现2级血小板减少，经剂量调整后恢复。完成6个疗程治疗，疾病稳定维持10个月，这个案例展示了马法兰在难治性卵巢癌中的治疗价值。

　　马法兰作为卵巢癌治疗的传统药物，其确切的疗效和可管理的毒性使其在特定患者群体中仍具有重要价值。通过合理的患者选择和个体化剂量调整，马法兰能够为卵巢癌患者提供有效的治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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