在肿瘤精准医疗时代,靶向治疗正逐步取代传统“一刀切”的治疗模式。普拉替尼作为针对RET基因融合的口服靶向药物,通过精准抑制异常激活的RET蛋白,从根源阻断肿瘤生长信号。RET基因融合是一种驱动肿瘤的关键分子变异,常见于非小细胞肺癌(NSCLC)和甲状腺髓样癌(MTC)等实体瘤中。普拉替尼的核心价值在于其“精准打击”能力——仅对携带RET融合的肿瘤细胞产生作用,而对正常细胞影响极小。临床数据显示,在RET融合阳性的NSCLC患者中,普拉替尼的客观缓解率(ORR)高达61%,其中完全缓解(CR)率可达5%,且中位缓解持续时间(DOR)超过20个月,显著优于传统化疗或免疫疗法。这一突破性成果使其成为RET融合肿瘤患者的“救命药”。
普拉替尼的适用人群需经基因检测确认携带RET融合,其使用方法简便:每日口服一次,无需根据肿瘤类型调整剂量。一位62岁的肺腺癌患者因常规化疗无效,肿瘤持续进展并出现脑转移,经基因检测发现RET融合后,使用普拉替尼治疗2个月后,肺部病灶缩小70%,脑部转移灶消失,生活质量显著提升。但需警惕药物可能引发的副作用:约30%患者可能出现高血压、肝酶升高、疲劳等不良反应,需定期监测血压与肝功能;约5%患者可能出现严重出血事件,用药期间需避免抗凝药物,并注意观察出血症状。此外,妊娠期妇女禁用,哺乳期需暂停用药,避免对胎儿或婴儿造成风险。与其他靶向药不同,普拉替尼无需依赖肿瘤部位,仅需基因检测确认RET融合即可使用,极大简化了治疗流程。
对比传统治疗,普拉替尼的优势尤为显著:化疗虽广泛适用但毒性大,免疫疗法对部分实体瘤响应率低且存在“超进展”风险。而普拉替尼凭借其精准靶向性,在多项研究中展现持久缓解,如ARROW研究显示,NSCLC患者的中位无进展生存期(PFS)达17个月,且对脑转移患者颅内响应率高达91%,为脑转移患者提供了关键治疗选择。与同类RET抑制剂(如Selpercatinib)相比,普拉替尼在抑制多种RET突变亚型方面更具活性,且副作用谱更可控,例如其高血压发生率低于Selpercatinib,提升了患者耐受性。
普拉替尼的出现不仅延长了患者生存时间,更改变了治疗决策逻辑——从“瘤种驱动”转向“基因驱动”。随着基因检测技术的普及,其适用人群将持续扩大,未来或成为RET融合肿瘤的一线标准治疗方案。正如一位患者所言:“普拉替尼让我不再被肿瘤类型定义,基因检测结果给了我重生的机会。”如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:普吉华/普拉替尼(PRALSETINIB)通过精准靶向RET基因变异来有效抑制甲状腺癌肿瘤细胞生长扩散
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