白癜风是一种以CD8(+)T淋巴细胞导致的黑色素细胞被破坏而导致皮肤褪色为特征的自身免疫性疾病。Janus激酶(JAK)抑制剂鲁索替尼(ruxolitinib)可以有效的抑制T淋巴细胞毒性。在鼠模型中,JAK抑制剂成功反转了CD8(+)T淋巴细胞所导致的斑秃,斑秃是一种与白癜风病理一致的炎症性皮肤病。而有趣的是,一名同时患有斑秃与白癜风的患者在开始口服鲁索替尼后出现了快速为明显的色素再生。
局部使用鲁索替尼安全有效吗?受到现有的有希望的病例报告的鼓励,Rothstein及其同事在最近设计了一个概念验证研究小组,小组成员每天使用两次1.5%鲁索替尼涂抹式药膏治疗白癜风(n = 12例筛查患者,11例入选患者; 54%男性;平均年龄= 52岁)。研究的主要结论指标是从0周到第20周,白癜风面积(VASI)的改善的百分比。
9名患者完成20周的整个鲁索替尼(ruxolitinib)治疗期,结果所有入组患者在第20周均观察到VASI白癜风面积改善,总体改善了23%,其中第4周便出现了最早的色素恢复。而面部白癜风的VASI的改善面积最为显着(4/4例有显着的面部白癜风患者改善76%)。3/7例非中风性上肢白癜风患者均有改善。1/8例头肢端白癜风患者有改善。没有患者出现肢干或下肢色素沉着。
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