发表于《JAMA Oncol》上的一项研究,考察了纳武单抗治疗非小细胞肺癌患者,与EGFR-TKI相关的间质性肺炎(IP)发生率有何变化。研究结果显示,与EGFR-TKI和纳武单抗单用相比,两种药物联用会造成较高比例的IP报告。纳武单抗(nivolumab)和EGFR-TKI现已是非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗。研究对象为美国食品和药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库中的20516名NSCLC患者。
有或无EGFR-TKI治疗的参与者的平均(SD)年龄是64.4(15.5)和68.9(11.8)岁,男性比例分别为40.0%和53.8%。在20516名NSCLC患者中,985例发生IP。5777名接受EGFR-TKI治疗的患者中,265人发生IP。EGFR-TKI+纳武单抗治疗的70名患者中,18人发生IP。EGFR-TKI和纳武单抗相互作用的调整比值比为4.31,表明存在相互作用。
当对有或无纳武单抗(nivolumab)治疗的患者进一步分层时,有或无纳武单抗治疗的病例中与EGFR-TKI相关的IP比值比分别为5.09和1.22。由于本研究具有局限性,因此结果需要进一步证实。然而,当考虑EGFR-TKI与纳武单抗联用时,包括同时使用和序贯使用,需要仔细考虑会增加IP风险的可能性,并推荐仔细监测IP。
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