RESPONSE研究中,芦可替尼(jakavi)组较BAT组有更多的患者达到了Hct控制(即Hct≤45%)且不需要放血治疗,分别为60%和20%。研究人员分析了RESPONSE研究中两组患者Hct>45%的总时间比例。结果显示,BAT组患者Hct未控制的时间比例(39.1%)是芦可替尼组患者Hct未控制时间比例(3.0%)的12倍。这提示,与BAT相比,芦可替尼达到了更为连续的Hct控制,从而降低了PV患者的血栓/栓塞风险。
研究者将RESPONSE研究中BAT治疗患者分为羟基脲(HU)治疗(66例)与非HU治疗(两个亚组,并与芦可替尼治疗患者进行了比较和分析。结果显示,HU治疗组、非HU治疗组和芦可替尼组中分别有1.5%、0%、21%的患者达到了主要终点(在8~32周达到Hct控制且不需要放血;脾脏体积较基线缩小≥35%),表明芦可替尼在缩小脾脏、改善PV相关症状、Hct控制方面相比HU治疗或非HU治疗都更加有效。
研究者按照三系细胞基线水平将RESPONSE研究中芦可替尼(jakavi)和BAT治疗患者分为4组(Q1-Q4),并对各组患者的血液学疗效进行了分析比较。结果发现,芦可替尼对各组患者Hct的控制普遍优于BAT组;基线时白细胞最高的上四分位芦可替尼治疗8周后,白细胞水平降至15×109/L以下,而BAT治疗维持在25×109/L以上;基线时血小板最高上四分位芦可替尼治疗20周后,血小板水平降低至500×109/L以下,而BAT治疗维持在升高状态。
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