对于肝癌来说这是激动人心的时代。过去两年，每年都有两种新药问世，2017年，如您所说瑞戈非尼在肝癌二线治疗中取得成功，去年2018年，仑伐替尼获批用于胆管癌治疗，就在几周前，雷莫芦单抗也获批用于治疗高血清甲胎蛋白（AFP）的肝癌患者。过去十年只有索拉非尼可用，而如今在这个令人激动的时代，我们终于看到了许多进展，这一领域有许多非常好的新药问世。肝癌服用乐伐替尼的效果已经经过临床验证。
目前肝胆癌免疫疗法成效不错，但我们必须意识到只有20%的病人有临床获益。大部分的肝癌患者对药物的反应不如预期。就选择哪种免疫疗法，继索拉非尼后，纳武单抗也获批用于肝癌二线治疗，我认为纳武单抗的效果也是类似的。未来的研究会告诉我们哪些药物可用于一线治疗。同时，乐伐替尼仿制药的出现，大大的降低了乐伐替尼价格，使更多患者有希望使用这一先进的靶向药物进行治疗。
血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂与免疫疗法相结合呈现出非常积极的数据，比如贝伐珠单抗与阿特珠单抗/ Durvalumab联合，有效率可达60%。仑伐替尼与K药联合也有类似的有效率。除此以外还有别的联合用药方式，比如PD-1抑制剂与CTLA-4联合，PD-1抑制剂与MEK抑制剂等靶向药物结合，所以现在还在不断的试验过程中，目前没有足够的数据支持我们选择某一种联合疗法。但在接下来两年左右，更多的信息会有助于做出选择。
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