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印度版治疗肺癌药品克唑替尼(赛可瑞)相关解读

时间:2019-12-21 12:39 来源:未知 作者:康必行海外医疗

  克唑替尼是由美国辉瑞制药研发的一种针对非小细胞肺癌的靶向医治药物,商品名赛可瑞,赛可瑞是肺癌靶向医治范畴内前沿和划时代的药物,2011年8月在美国获批上市,年底被写进国际上的肺癌医治指南,作为ALK阳性患者的一线用药。与克唑替尼同时取得同意的还有配套的首个运用荧光原位杂交(FISH)的基因诊断办法—Vysis ALK Break Apart FISH Probe Kit,这是目前用于全球临床试验中检测NSCLC中EML4-ALK交融基因的办法。该检测将协助确定可从克唑替尼医治中受害的患者。

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  2013年2月25日,辉瑞公司宣布赛可瑞XALKORI(克唑替尼)胶囊于近日取得中国国度食品药品监督管理局(SFDA)同意,这是第一个用于经SFDA同意的检测办法确定的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的部分早期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者医治的药物。

  赛可瑞揭开了肺癌个体化医治的新篇章,使得医生可以对正确的患者提供正确的医治。在赛可瑞临床试验中,实验方案要求患者肿瘤的生物标志物ALK交融基因检测后果为阳性,以进步对医治做出反响的可能性。初次用于肺癌医治的这种检测办法可以使研究者在事后挑选的患者人群中察看到良好的医治效果。在两项多中心单臂临床试验 (实验A与实验B)中,对255 名部分早期或转移的 ALK-阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的研讨标明,客观缓解率辨别到达51%和61%。初步的流行病学研讨标明,在非小细胞肺癌(NSCLC)中ALK阳性率大约为3-5%,意味着每年全球大约有28,000到46,000名 ALK阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

  从非小细胞肺癌(NSCLC)中发现ALK 交融基因后果的宣布到美国FDA 同意,赛可瑞的研发仅用了四年工夫,这在肿瘤范畴是一个严重的创举。此举再次阐明了学术研究、制药、诊断与药政监管部门等各方面密切合作的重要性。从中国提交新药请求到明天SFDA审批经过,由于归入了国度的药品审评中心的疾速审批通道,整个进程仅耗时约11个月。

  克唑替尼耐药是ALK基因重排阳性的非小细胞肺癌患者医治中的一个次要成绩。这种耐药通常会发作于克唑替尼用药治疗的1年内。其中1/3患者的抗药性是由ALK酪氨酸激酶基因突变或ALK基因扩增惹起。色瑞替尼是第二代口服ALK酪氨酸激酶抑制剂的一种,它并不是作用于MET原癌基因,而是抑制胰岛素样生长因子1受体。在临床前模型中,色瑞替尼抑制ALK的抗肿瘤效果是克唑替尼的20倍。研讨发现,色瑞替尼对克唑替尼耐受的中枢神经零碎病变NSCLC异样有反响。色瑞替尼用于经克唑替尼医治的NSCLC患者的中位无停顿生存期为6.9个月,而用于未经克唑替尼医治患者的中位无停顿生存期为10.4个月。对局部患者停止初步的分子学剖析发现,不管色瑞替尼的耐药机制是ALK依赖性还是非ALK依赖性,它都对大部分患者具有临床效益。这个发现提示:色瑞替尼可无效抑制ALK靶点,它有能够作用于一个未知的但与耐药性相关激酶,由此看来克唑替尼的耐药是可以被克制的。

  详情请访问 克唑替尼 https://cctn.kangbixing.com/


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(责任编辑:康必行海外医疗)
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