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靶向药物索拉非尼适应症/用法用量/剂量调整及特殊使用说明

时间:2020-02-03 22:42 来源:未知 作者:康必行海外医疗
  1、索拉非尼适应症。治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据,因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣,也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益。建议医生根据患者具体情况综合考虑,选择适宜治疗手段。
  

  2、用法用量。推荐服用索拉非尼的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次,空腹或伴低脂、中脂饮食服用。服用方法口服,以一杯温开水吞服。治疗时间应持续治疗直至患者不能获得临床受益或出现不可耐受的毒性反应。

索拉非尼  

  3、剂量调整及特殊使用说明。肝细胞癌患者的剂量调整,对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量,如需减少剂量,索拉非尼的剂量减为每日一次,每次0.4g(2×0.2g)。
  
  1)、皮肤毒性。
  
  表 肝细胞癌患者出现皮肤毒性时推荐的剂量调整s索拉非尼5.jpg
  
  对于因发生2或3级皮肤毒性需要减少剂量的患者,如果在索拉非尼减少剂量给药至少28天后,皮肤毒性改善至0–1级,可增加索拉非尼一个剂量水平。在出现皮肤毒性而需要减少剂量的患者中,预计有50%左右的患者可以达到这个标准,从而以较高剂量继续治疗,他们之中预计有50%左右可耐受较高剂量(即维持较高剂量水平而且不会出现2级或更高级别皮肤毒性的复发)。
  
  2)、肝损害患者。
  
  轻度或中度肝损害患者(Child-PughA和B)无需调整剂量。尚未进行重度肝损害患者(Child-PughC)应用索拉非尼的研究。
  
  3)、肾损害患者。
  
  轻度、中度或不需要透析的重度肾功能损害的患者无需调整剂量。尚未进行透析患者应用索拉非尼的研究。对于可能有肾损害危险的患者,建议对其体液平衡和电解质平衡进行监测。
  
  4、老年用药。不需根据患者的年龄(65岁以上)、性别或体重调整剂量。
  
  5、药物过量。尚无索拉非尼服用过量的特殊治疗措施。索拉非尼的最高剂量为每次0.8g,每日两次,在此剂量下所观察到的主要不良反应为腹泻和皮肤毒副反应。如怀疑服用过量,则应停药并对患者进行相应的支持治疗。
  
  详情请访问 索拉非尼 https://www.kangbixing.com



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(责任编辑:康必行海外医疗)
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