7)、心肌缺血和/或心肌梗死:在试验11213中,治疗相关的心肌缺血/心肌梗死在索拉非尼组的发生率(4.9%)高于安慰剂组(0.4%)。在试验100554中,治疗相关的心肌缺血/心肌梗死在索拉非尼组的发生率为2.7%,在安慰剂组的发生率为1.3%。不稳定的冠心病患者和近期的心肌梗死患者没有入组这两项试验。对于发生心肌缺血和/或心肌梗死的患者应该考虑暂时或永久停用索拉非尼的治疗。
8)、QT间期延长:索拉非尼可延长QT/QTc间期,可致室性心律失常风险增加。对患有或可能发展为QTc间期延长的患者(例如先天性QT延长综合征的患者,以蒽环类抗生素高累积剂量治疗的患者,服用抗心律失常药物或其他导致QT延长药物,电解质紊乱如低钾血症、低钙血症或低镁血症的患者)应谨慎使用索拉非尼。当上述患者使用索拉非尼时,应考虑定期监测治疗期心电图和电解质(镁、钾、钙)。9)、胃肠道穿孔:胃肠道穿孔较为少见。在服用索拉非尼的患者中报告出现胃肠道穿孔的不足1%。在一些病例中,胃肠道穿孔和腹腔内肿瘤无关。应停止本品治疗。
10)、肝损害:没有重度肝损害患者(Child-PughC级)服用索拉非尼的研究资料。由于索拉非尼主要是经肝脏消除,其在肝功能严重受损的患者中的暴露量会升高。低钙血症:使用索拉非尼治疗分化型甲状腺癌患者时,建议密切监测血钙水平。在临床试验中,相对肾细胞或肝细胞癌患者,分化型甲状腺癌患者的低钙血症更频繁和更严重,尤其是具有甲状旁腺功能减退症病史的患者。
二、禁忌。对索拉非尼或本品任一非活性成分有严重过敏症状的患者禁用。索拉非尼与紫杉醇和卡铂联合方案禁用于鳞状细胞肺癌。使用靶向药物索拉非尼进行治疗有哪些注意事项?(上)
详情请访问 索拉非尼 https://www.kangbixing.com


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