有关靶向药物阿比特龙(abiraterone)监测【康必行海外医疗】

　　大家都知道阿比特龙最大的副作用应该是肝脏损害，所以护着肝，我们怎么吃阿比特龙。这个问题要分成两个视角：
　　
　　1. 原本肝不好的患者，需要吃阿比特龙的时候该怎么吃。
　　
　　第一步：评估肝不好的程度
　　
　　比如说有肝炎、肝硬化的患者，我们会根据Child-Pugh分级进行打分。
　　
　　Child-Pugh分级（5个指标，3等级评分）：肝性脑病、腹水、血清胆红素、白蛋白、凝血酶原时间。
　　

　　B级就是7-9分。

　　第二步：根据程度来评判
　　
　　如果是B级以上的患者，阿比特龙每天的剂量调整为250mg（1粒）。
　　
　　第三步：监测肝功能
　　
　　如果吃的过程中，肝酶升高（谷丙、谷草转氨酶升高为正常的5倍或者，总胆红素升高至正常的3倍以上），那就得停药，不能再吃。
　　
　　1. 吃了阿比特龙一段时间，肝酶升高了，该怎么吃。
　　
　　这个比较常见。患者要尤其注意。
　　

　　吃药之后，监测肝功能（谷丙、谷草转氨酶升高为正常的5倍或者，总胆红素升高至正常的3倍以上），一旦出现，请停药，直到肝功能恢复正常（谷丙、谷草转氨酶升高为正常的2.5倍以内或者，总胆红素升高至正常的1.5倍以内），开始以750mg剂量开始口服，若继续出现肝酶升高，那就继续减量至500mg。继续监测。