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泰瑞沙/奥希替尼服用多长时间会出现耐药性?

时间:2020-02-24 16:37 来源:康必行 作者:康必行海外就医

       泰瑞沙/奥希替尼是一种可口服、不可逆的针对EGFR敏感突变型或T790M耐药突变型的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,与EGFR某些突变体(T790M、L858R和外显子19缺失)不可逆性结合的浓度较野生型低约9倍。体外试验显示,在临床浓度下,泰瑞沙/奥希替尼还可抑制HER2、HER3、HER4、ACK1和BLK的活性。2015年11月13日,泰瑞沙/奥希替尼经FDA加速批准上市,是首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性NSCLC的靶向药。

泰瑞沙/奥希替尼

  III期临床研究FLAURA的研究结果显示,与此前的标准治疗(SoC)厄洛替尼或吉非替尼相比,泰瑞沙/奥希替尼一线治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的总生存期(OS)取得阳性结果,且中位无进展生存期(mPFS)达到18.9个月,较现有标准EGFR-TKI治疗延长8.7个月。

  虽然泰瑞沙/奥希替尼疗效显著,治疗效果这么好但泰瑞沙/奥希替尼也会跟其他靶向药一样会出现耐药性,那泰瑞沙/奥希替尼服用多长时间会出现耐药性?

  据了解,大部分患者服用泰瑞沙/奥希替尼10个月左右时,就会产生耐药,简单说一年不到。当然这个也是因人而异的,有人也许不到十个月就耐药,也有人也许一两年不耐药,这个变数很大,就像易瑞沙的平均耐药期是一年左右,但超过两三年的也是大有人在。泰瑞沙/奥希替尼耐药后,基因检测结果显示没有新的突变情况的患者,或许可以考虑化疗方案。作为传统的治疗手段,对癌细胞的控制能起到一定的作用。但化疗的副作用相对大一些,在后续化疗中,记得提高自身免疫力,对抗化疗副作用。

  也可以重新吃一代靶向药。泰瑞沙/奥希替尼耐药后基因检测结果显示有C797S突变,但是T790M突变消失了!这个时候易瑞沙、特罗凯、凯美纳又可以用了,但时间不知道多久。如果T790M突变没有消失,不要一味等待,还是寻找另外的治疗方案要紧。

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(责任编辑:康必行海外就医)
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