伊马替尼：我不是“神药”，用药安全问题必须重视。伊马替尼等靶向药让慢粒患者受益非常，甚至将之奉为“神药”，其实对于慢粒白血病患者来说，最关键的还是正确选药和安全用药问题!关于伊马替尼用药安全问题，提示大家以下几点：

　　其一，国产与进口伊马替尼有何不同，目前，国产伊马替尼都是在专利保护期过了之后上市的仿制药，但一定要清楚，国产和进口伊马替尼国家批准的适应症是不同的。国产伊马替尼：只批准用于费城染色体阳性的慢性髓性白血病患者慢性期，加速期和急变期，说明书里没有明确批准的适应证，用药时必须由医生结合国内外最新诊疗指南和患者既往病史治疗特点综合考虑，且须经患者知情同意后，方能使用。进口伊马替尼：其说明书标注比较清晰，主要是用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病慢性期，加速期和急变期;治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤的成人患者;联合化疗治疗新诊断的费城染色体阳性的急淋白血病儿童患者;用于治疗复发或难治的费城染色体阳性的急淋白血病成人患者。　　需要注意的是，对于费城染色体Ph和BCR-ABL融合基因阴性的患者，则不适用伊马替尼。
　　
　　其二，应重视用药期间产生的不良反应，减少其对身体造成的损害。伊马替尼最常见的不良反应包括骨髓抑制、肝功能损害、胃肠道反应、水肿和皮疹。如果患者自觉症状严重，应立即停药，并与医生联系，待恢复后再根据不良反应严重程度调整剂量。同时，用药期间，要注意肝肾功能的定期复查监测。关于服药时间，由于此药半衰期常，常规每日服用一次，且建议在低脂餐后服用，大量水送服，减少胃肠道刺激，服药剂量要遵医嘱，当每日超过600mg时，需分开两次早晚服用。其次，轻中度肝损伤患者推荐使用小剂量每日400mg，严重心衰患者应谨慎使用，需警惕儿童患者可能出现无法识别的水肿现象，且老年人患者容易出现充血性心力衰竭，应密切固观察有无明显心衰现象。
　　
　　再者，如果正在服用其他药物，应及时与医生沟通，以免多种药物相互作用，导致疗效下降或副作用增加。最后，提醒大家，伊马替尼固然有效，且让慢粒白血病患者受益颇多，但治疗期间，患者应数值药物的适应证及用法用量，且尤为重视药物的不良反应及自身耐受程度，以确保用药安全和有效!
　　
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