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靶向药凡德他尼(vandetanib)不良反应有哪些该怎么处理?

时间:2020-03-02 12:42 来源:康必行 作者:康必行海外就医

  凡德他尼(vandetanib)是一款口服使用的抗癌靶向药物,凡德他尼片这款药物对局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌有着非常不错的治疗效果。凡德他尼片是一种激酶抑制剂,虽然获批的适应症是髓样甲状腺癌,但凡德他尼片在晚期非小细胞肺癌、晚期乳腺癌和晚期多发性骨髓瘤中也都有应用,且效果相当不错。但是目前有许多患者对凡德他尼片这款药物还不是特别熟悉,毕竟这款药在国内没有上市。靶向药凡德他尼(vandetanib)不良反应有哪些该怎么处理?

凡德他尼(vandetanib)

  凡德他尼(vandetanib)推荐的服用剂量为300mg,当患者服用剂量≤300mg时,耐受性良好。非常常见(目前在10%以上的人)的凡德他尼不良反应包括感冒、支气管炎、上呼吸道感染、尿路感染、食欲下降,低钙吸收、失眠、抑郁、头痛、麻刺感,痛苦的感觉、头晕目眩,视力模糊,长Qt综合征,高血压,胃痛,腹泻,恶心,呕吐,消化不良,对阳光的敏感性、皮疹、痤疮、干燥瘙痒、指甲障碍,尿液中的蛋白质,肾结石,虚弱,疲劳,疼痛和水肿。

  凡德他尼(vandetanib)常见(占1 %至10%的人)不良反应包括肺炎、败血症、流感、膀胱炎、鼻窦炎、喉炎、毛囊炎,沸腾霉菌感染、肾脏感染,低甲状腺激素水平,低钾,高钙水平,高血糖症、脱水、低钠水平、焦虑、战栗、昏睡、意识丧失、平衡失调,味觉的变化,视觉障碍,光晕、视觉闪光、青光眼、流行性感冒、干眼病,角膜病,高血压危象、鼻子出血,咳出血,排便,结肠炎,口干,口腔炎便秘胃炎,胆石,化疗性肢端性红斑、脱发,排尿痛,血尿,肾衰竭、尿频、紧急的发烧。

  下面是具体处理方法:

  晕眩:初服不久会有轻微晕眩感,尤其久坐或躺后起来行走时会发生。心翳:服至两周后,连续数天出现心翳感觉,如同缺氧,不自觉地深呼吸;检查心电图、心酶5项、肾功4项、离子5项,除心酶5项中的CK-MB接近正常值上限外,其余正常,表明心肌轻度供血不足;将凡德他尼剂量由每天300毫克改为230毫克,并每天餐中服用辅酶Q10软胶囊100毫克X2次后,症状消失。疲倦:餐后有类似低血糖般的虚弱感,半小时后自行消失;约在服药3周后,感觉较疲倦;改辅酶Q10为1天3次总计300毫克后,疲倦明显减轻。鼻腔出血:偶尔发生,次数比服易瑞沙时减少。血压升高:血压轻度升高,傍晚时高达170/94,需服降压药络活喜或洛汀新。

  以上就是靶向药凡德他尼(vandetanib)不良反应和处理方法,希望可以帮到大家。

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(责任编辑:康必行海外就医)
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