在《我不是药神》这部电影当中的格列宁所“扮演”的必然是抗癌神药——格列卫。它的欧洲商品名为Glivec，美国商品名为Gleevec，实际的药物分子名为伊马替尼（Imatinib）。格列卫的确称得上是一种“神药”：病人对这种药物的响应率几乎为百分之百；长期服用不会产生耐药性；可以治疗的疾病范围不断扩大。更重要的是格列卫居然把生存希望不大的癌症变成了吃药就能控制的慢性病。那么慢粒患者服用格列卫/伊马替尼多久可以停药呢？

　　停药问题，从始至终一直困扰这慢粒白血病患者，也是大家所关注的重点。慢粒患者多需要长期服用靶向药物控制病情，但此药费用相对较高，长期下来难以为继。

　　当前治疗慢粒白血病，以络氨酸激酶抑制剂治疗为主，临床用药常见一代药伊马替尼，二代药物尼洛替尼和达沙替尼，三代药物也已经在国外上市。

　　通过用药，大约有一半的患者能够达到深度缓解，而这些深度缓解的患者中，有一半左右的病人可以实现停药，也就是所谓的临床治愈效果。

　　慢粒患者停药的先决条件：经过服用TKI药物取得非常好的疗效(也就是深度缓解，至少是MR4.5)，需要注意的是，这部分疗效非常好的患者中，有一半左右可以实现停药，另一半还是会复发而无法停药。

　　慢粒患者服用格列卫/伊马替尼多久可以停药?

　　①使用一代药物伊马替尼的患者：至少用药3年以上，取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性，即MR4.5阴性)并维持2年以上，约39%的患者可以实现停药；

　　②使用二代药物尼洛替尼的患者：至少用药3年以上，取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性，即MR4.5阴性)并维持1年以上，约51.6%的患者可以实现停药；

　　③使用二代药物达沙替尼的患者：用药后，取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性，即MR4.5阴性)并维持1年以上，约58%的患者可以实现停药。

　　总之，在疗效较好的慢粒患者当中，大约有一半的患者可以实现停药，但还是要提醒大家，千万不要私自停药，不要认为自己一切正常就停止服药，以免引起病情变化，再次加重。

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