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甲苯磺酸索拉非尼片(Sorafenib)使用注意事项及不良反应须知

时间:2020-03-13 10:13 来源:未知 作者:康必行海外医疗

  注意事项:心肌缺氧和/或心肌梗塞,心肌缺氧和/或心肌梗塞患者应暂停服用或永久停用索拉菲尼。出血,服用索拉非尼治疗后可能增加出血风险。高血压,服用索拉菲尼前六周每周应对血压进行监控,之后也应进行监控和治疗。皮肤毒性,手足皮肤反应和皮疹是服用索拉非尼最常见的不良反应。皮疹和手足皮肤反应通常多为NCI CTCAE 1到2级,且多于开始服用索拉非尼后的6周内出现。胃肠道穿孔:在服用索拉非尼的患者中胃肠道穿孔较为少见。华法林,部分同时服用索拉非尼和华法林治疗的患者偶发出血或INR升高。对合用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间的改变、INR值并注意临床出血迹象。非小细胞肺癌患者,同时服用索拉菲尼和卡铂以及紫杉醇。与多烯紫杉醇药物反应,索拉非尼与多烯紫杉醇同时服用时,会导致多烯紫杉醇的血浆浓度上升,索拉菲尼与多烯紫杉醇同时服用时需谨慎。与阿霉素药物反应,索拉非尼与阿霉素同时服用时,会导致多阿霉素的血浆浓度上升,索拉菲尼与阿霉素同时服用时需谨慎。

甲磺酸索拉非尼片  

  肝损害:肝损伤会降低索拉菲尼的血浆浓度。新霉素,同时服用新霉素口服溶液会降低索拉菲尼的暴露量。孕期服用,孕期服用索拉菲尼会对孕妇产生永久的伤害。
  
  不良反应服用索拉菲尼常见的不良反应有:心肌缺血、心肌梗塞、出血、高血压、手足皮肤反应、胃肠穿孔、腹伤口愈合并发症。
  
  药物相互作用:卡铂和紫杉醇,同时服用卡铂、紫杉醇和索拉菲尼(三周一次)会导致紫杉醇AUC升高 30%,索拉菲尼AUC升高50%,卡铂AUC不变。多烯紫杉醇,索拉菲尼与多烯紫杉醇同时服用时需谨慎。阿霉素,暂无临床意义。氟二氧嘧啶,索拉菲尼与氟二氧嘧啶/亚叶酸同时服用时需谨慎。与其他抗癌药物同时使用,暂未发现索拉菲尼与其他抗癌药物同时使用的效果。新霉素,口服新霉素一天1克一天三次的健康志愿者,索拉菲尼的平均血糖暴露量(AUC)会降低54%。所以索拉菲尼与新霉素同时服用时需谨慎。
  
  特殊人群:孕妇,孕期服用索拉菲尼会对孕妇产生永久的伤害。如果在孕期服用索拉菲尼或者患者后期怀孕,孕妇应被告知索拉菲尼对胎儿的潜在危害。哺乳妇女,哺乳期妇女在索拉非尼的治疗期间应停止哺乳。小儿患者,小儿患者服用索拉菲尼的安全性和有效性尚未得到确认。老年患者,老年患者和年轻患者服用索拉菲尼的安全性和有效性并无差异。肝损伤患者,索拉菲尼尚未在重度肝损伤患者身上进行研究。肾损伤患者,索拉菲尼尚未在正在进行透析治疗的患者身上进行研究。对于没有在进行透析治疗的肾损伤患者,不管属于轻度、中度或重度,并不需要进行药量调整。建议对肾功能紊乱患者进行体液和电解质进行监控。
  
  超剂量:过度服用索拉菲尼尚未有明确的治疗方案,为防止过度服用索拉菲尼,应在医生的指导下使用。
  
  详情请访问 甲苯磺酸索拉非尼片 https://www.kangbixing.com



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(责任编辑:康必行海外医疗)
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