无论从哪一方面看，肝癌都是极其可怖的存在。在靶向药物的研发，数十年来基本是屡战屡败，除了索拉非尼/多吉美。在2007年，索拉非尼在美国FDA获批上市。这是一类口服酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制肿瘤细胞增殖，阻断肿瘤新生血管的生存，相当于阻断了肿瘤的“粮草供应”。
自索拉非尼/多吉美被确立为晚期肝癌（HCC）患者的治疗标准以来，已经过去了十年，尽管在该领域进行了许多研究，但仍然没有经过验证的现实生活中的预后指标可用于使用该药物治疗的HCC患者。因此，在对几个意大利癌症中心的索拉菲尼进行10年研究之后，我们进行了一项现场实践研究，旨在确定可能与总体生存（OS）显着相关的基线临床因素。
结论：我们的研究强调基线肝功能，以患者为中心的变量和病因学具有预后价值。这些发现可能会对治疗方法的选择和患者咨询产生影响。在对索拉非尼进行了10年研究之后，仍然没有经过验证的HCC患者对该药反应的预后或预测因素。
不过局部治疗对肝癌患者的治疗很重要。最近的一项研究报道，先后接受酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼/多吉美和瑞戈非尼连续治疗的患者的总生存时间为26个月。这些发现表明靶向治疗可能与局部治疗一样有效。已经尝试通过在局部治疗中增加靶向治疗来改善患者的预后。
但是，将索拉非尼加到TACE中并不能改善进展时间（SPACE试验）。在一项小型先导研究中测试了TACE（或RFA）与免疫检查点抑制剂的组合，这显示了安全性和早期疗效。然而，需要更大的研究来比较单纯局部治疗与基于局部治疗的联合免疫治疗的效果。
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