卡博替尼(cabozantinib)代号XL184是能抑制多靶点的抗癌药，能抑制的靶点包括：MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个，以上激酶受体在肿瘤细胞生长过程中起着重要作用，包括抑制肿瘤细胞凋亡，参与肿瘤血管生成及侵袭等病理过程。卡博替尼通过抑制上述激酶活性而发挥抗肿瘤作用，杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制肿瘤血管新生。

　　

　　药品特色：卡博替尼对肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中具有较高的疾病控制率，并且可缩小甚至消除骨转移病灶。
　　
　　适应症：卡博替尼的适应症广泛，主要包括1）适用于曾接受抗血管生成治疗的晚期肾癌；2）适用于无法采用手术摘除的髓样甲状腺癌；3）适用于使用多吉美耐药后的肝癌患者
　　
　　4）适用于发生骨转移的晚期前列腺癌患者。
　　
　　用法用量推荐用量：1）甲状腺髓样癌：每次140mg，每日一次，轻度及中度肝损伤患者起始剂量为80mg；2）肾癌、肝癌：每次60mg，每日一次；3）骨转移：每次40mg，每日一次；4）服用方法：服用卡博替尼前至少2小时和后至少1小时不要进食。
　　
　　注意事项：1）服用卡博替尼前至少2小时和后至少1小时不要进食。2)  继续治疗直至疾病进展或发生不能接受毒性。3)  整个吞服卡博替尼胶囊。不要打开卡博替尼胶囊。4)  如出现漏服则12小时内不要再次服用。5)  服用卡博替尼期间不要摄取已知抑制细胞色素P450食物(如，葡萄柚，葡萄柚汁)或营养补充物。
　　
　　不良反应：卡博替尼最常报道药物不良反应(≥25%)是腹泻，口腔炎，掌足红肿综合征(PPES)，体重减轻，食欲不振，恶心，疲乏，口腔痛，发色变化，味觉障碍，高血压，腹痛，和便秘。卡博替尼最常见实验室异常(≥25%)是增加AST，增加 ALT，淋巴细胞减少，碱性磷酸酶增加，低钙血症，中性粒细胞减少，血小板减少, 低磷血症，和高胆红素血症。
　　
　　注意事项：1）血栓形成事件：对心肌梗死，脑梗死，或其他严重动脉血栓栓塞事件终止卡博替尼。2) 伤口并发症：对裂开或需要医学干预并发症不给予卡博替尼。3）高血压：有规律地监视血压；对高血压危象终止卡博替尼。4）颌骨骨坏死：终止卡博替尼。5）掌足红肿综合征(PPES)：中断卡博替尼，或减低卡博替尼剂量。6）蛋白尿：监视尿蛋白；对肾病综合征终止卡博替尼。7）可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)：终止卡博替尼。8）胚胎胎儿毒性：卡博替尼可致胎儿危害。建议妇女卡博替尼对胎儿潜在风险。
　　
　　特殊人群使用：当给予妊娠妇女卡博替尼可致胎儿危害。如妊娠期间使用此药或当用此药患者怀孕，应告知患者对胎儿的潜在危害。
　　
　　详情请访问 卡博替尼 https://www.kangbixing.com/bxyw/alpn/