在大多数国家中,肾癌都较为常见。世界卫生组织的《World Cancer Report 2014》显示,男性肾癌发病率居恶性肿瘤第9位,女性肾癌发病率居恶性肿瘤第14位。肾癌死亡率居恶性肿瘤第16位。近年来,全世界肾癌发病率、死亡率均有所增长。去年,国家癌症中心的陈万青教授等人在《中国2014年肾癌发病与死亡分析》中报道,肾癌在中国的发病率为4.99/10万,死亡率为1.87/10万,较往年有巨大上升。肾癌已成为我国泌尿系统肿瘤中最常见的恶性肿瘤,占全部泌尿系统恶性肿瘤的近八成。十几年间,我国肾癌发病率上升约六成。
阿西替尼是一种多靶点强效VEGF-R TKI,已获批治疗既往疗法无效的转移性肾细胞癌。一项头对头研究显示,阿西替尼多线治疗转移性肾癌PFS优于另一VEGF-R TKI索拉非尼。
在既往接受过检查点抑制剂治疗的转移性肾细胞癌患者中,阿西替尼疗法并未达到预期PFS(9.5个月)。但客观缓解率较高,达45%。与既往给药方案不同的是,研究者视患者的不良反应情况,对给药剂量进行了微调而非大幅度调整。结果显示,微调剂量的个性化治疗方案具有其可行性。因此在临床用药方面,本研究方案为我们进行药物剂量的调整提供了一个新的思路,具有一定的参考价值。研究者们热切希望,后续能够开展更多相关研究,明确个体化治疗背景下阿西替尼的最适剂量,改善转移性肾细胞癌预后,为患者带来福音。小编也希望以后的治疗能够在疗效、不良反应之间取得更好的平衡,更加以人为本。
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