目前临床常用口服抗凝药包括华法林、达比加群、利伐沙班等。其中,达比加群、利伐沙班等被称之为新型口服抗凝药(NOAC)。
华法林,主要通过抑制凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成发挥抗凝作用。华法林对已合成的凝血因子无作用,因此起效慢。达比加群,主要通过直接抑制凝血酶(凝血因子Ⅱa)的活性发挥抗凝作用。
利伐沙班,主要通过抑制凝血因子Xa的活性,进而减少凝血酶(凝血因子Ⅱa)生成发挥抗凝作用,不影响已生成的凝血酶活性,因此对生理性止血功能影响小。
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