近期，在德国心脏病协会第85届会议上公布的RELOADED研究结果提示，对于合并慢性肾病的房颤患者，利伐沙班的疗效与华法林相似，不但更安全，还有一定的肾脏保护作用。
总体人群中，与华法林者相比，服用利伐沙班的患者脑出血风险下降将近一半（HR=0.57）。而且无论在总体患者（HR=0.78）还是肾功能损害患者（HR=0.63），利伐沙班与华法林相比都能降低致死性出血。
肾功能分析结果表明，随着时间的推移，利伐沙班有保护肾功能的作用。与华法林相比，利伐沙班降低整体人群晚期肾病/透析发生风险将近2/3（HR=0.34），而在肾功能损害人患者中降低风险将近3/4（HR=0.27）。
对于晚期肾病/透析终点，新型口服抗凝药比华法林带来的获益更多。与华法林相比，利伐沙班能降低由慢性肾病发展到终末期肾病直至透析的相对风险73%。
对于急性肾功能损害终点，利伐沙班同样表现出较华法林更高的获益（总体人群：HR=0.81；肾功能损害人群：HR=0.81）。
研究观察性分析了2013年1月1日到2017年6月30日之间的德国匿名医疗保险理赔数据，共223 39例患者接受利伐沙班治疗，其中5121例患者合并肾脏疾病，另有23552例患者服用华法林，其中7289例患者合并肾脏疾病。平均随访1.1年。
详情请访问 利伐沙班 https://www.kangbixing.com
添加康必行顾问，想问就问
