肝癌晚期患者一般手术机会比较小,此时我们可以选择靶向治疗。那么我们常说的靶向治疗是什么?
靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。
索拉非尼又名索拉菲尼,是全球第一个用于治疗肝癌的多靶点、多激酶抑制剂,它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路,直接抑制肿瘤生长;通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤细胞的生长,被FDA批准用于治疗晚期原发性肝癌的一线用药。
不过,索拉非尼/索拉菲尼效果并不理性,耐药时间较短且副作用较大,平均只能延长肝癌患者2.8个月左右的生存时间。
目前批准适应症为:1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。2.治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。
常见不良反应:手足皮肤反应(8%-16%),腹泻(8%-9%)、体重减轻、疲劳等。
临床试验结果:表明使用索拉非尼/索拉菲尼的患者中位总生存期为 10.7个月,而安慰剂对照的中位总生存期是7.9个月。多吉美降低了31%的相对死亡率。
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