靶向药物乐伐替尼(Lenvatinib)联合PD-1的治疗案例分析
患者年龄：61
治疗病史：1、2015年9月底进行体检时发现AFP（甲胎蛋白）升高为 340ng/ml（甲胎蛋白是肝癌特异性的肿瘤指标），患者PET-CT检查确诊为肝细胞癌伴肝左静脉癌栓。
2、2015年10月14日手术切除，术后病理：多中心性肝细胞性肝癌，肝左静脉癌栓，合并肝硬化。
3、术后1个月复查提示肿瘤复发，AFP升高，340 ng/ml。随后进行了两次介入，均无效，AFP升到1800 ng/ml，复发弥漫性肝癌加左右门静脉癌栓。
4、2016年1月3日开始接受索拉菲尼靶向治疗（400mg，bid），随后行TOMO放疗对癌栓进行治疗，情况一直保持稳定。
5、2016年5月28日，AFP升至 2700 ng/ml，肿瘤进展。之后间断使用乐伐替尼、瑞格非尼、雷那度胺，病情又稳定一段时间。
6、2016年11月，AFP上涨到632 ng/ml，CT提示肿瘤再次进展。
7、2016年11月20日，第一次使用PD-1抗体Opdivo，同时间断使用乐伐替尼（YL）。持续使用6次PD1抗体Opdivo后，奇迹出现了。
8、2017年2月复查，甲胎蛋白基本降至正常，影像检查提示肝部肿瘤消失，仅留有之前癌栓部位的无活性残留病灶。
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