赛瑞替尼消化道反应大?试试减量随餐服用 标准剂量赛瑞替尼有较多的消化道不良反应,影响患者生活质量。2018年ESMO年会报道,450mg/天,随餐服用赛瑞替尼相比空腹750mg/天的标准剂量,患者耐受性提高,而疗效相似。
随餐减量,疗效不减。赛瑞替尼最常见的不良反应是腹泻(83.1%),恶心(76.6%)和呕吐(69.4%)。先前的药代动力学研究结果显示赛瑞替尼与食物同服可使血药浓度提高,根据赛瑞替尼这一特性,研究人员开展临床研究探索随餐服用赛瑞替尼能否减轻患者消化道不良反应,而且不影响疗效。
198例先前未接受过治疗的ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者可进行评估,这些患者随机1:1:1接受不同剂量赛瑞替尼治疗,三组的剂量分别为450mg/天,随餐;600mg/天,随餐;750mg/天,空腹。结果与600mg随餐组和750mg空腹组相比,450毫克随餐组有最高的中位相对剂量强度,但同时患者耐受性最高。
长期生存,生活质量很重要。今年ESMO报道赛瑞替尼治疗未接受过靶向治疗的晚期ALK阳性患者中位持续缓解时间达到24个月,中位总生存期超过51个月,可以说经过综合治疗晚期ALK阳性患者大部分可以长期生存,生活质量对这些患者非常重要。赛瑞替尼空腹服用有较多的消化道不良反应,通过随餐减量的方式服用赛瑞替尼可以减少消化道不良反应,同时不降低疗效,是患者的福音。
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