抗肿瘤药物安罗替尼(Anlotinib)是晚期HCC抗血管生成药物新选择,原发性肝癌是我国第4位的常见恶性肿瘤和第3位的肿瘤致死病因,严重地威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌的病理类型主要是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC),占到85%-90%;还有少数为肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)和HCC-ICC混合型等。
HCC是肿瘤病因学中的重要类型,肝硬化、病毒性肝炎、化学致癌物及环境因素等所造成的慢性肝脏损害都可诱发HCC。HCC恶性度高,容易复发及转移,预后差,而且早期诊断较困难。目前中国指南分期及诊疗路线:BRIDGE研究的亚组分析数据表明,我国HCC患者的HBV感染率高达77%,且在初诊时49.9%的患者已经达到中晚期。对于早中期HCC患者,主要采取局部治疗,包括外科手术、肝动脉介入治疗和消融治疗等;而晚期HCC患者,主要采取姑息性的系统治疗(systemic therapy,全身治疗),以减轻症状、改善生存质量,尽可能地延长生存时间,包括抗肿瘤治疗(系统化疗、分子靶向治疗、免疫治疗以及中医药治疗等)和基础肝病治疗(抗病毒、保肝、利胆以及防治并发症)等。安罗替尼-晚期HCC抗血管生成药物新选择
安罗替尼是一种新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能有效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等激酶,具有抗肿瘤血管生成和直接抑制肿瘤生长的作用。从安罗替尼单药治疗晚期肝细胞癌Ⅱ期临床研究数据上看,安罗替尼一线治疗晚期肝细胞癌结果与索拉非尼类似,但略逊于仑伐替尼,但在疾病控制率上安罗替尼要明显好于其他两类药物;安罗替尼对比目前肝细胞癌晚期二线的标准治疗瑞戈非尼虽然在客观缓解率上稍弱,但是在疾病控制率,无进展生存时间上安罗替尼均好于瑞戈非尼,中位OS暂未达到,但可以预见应该不会差于瑞戈非尼。
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