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托法替布/托法替尼(TOFACITINIB)生殖毒性介绍

时间:2021-01-15 10:04 来源:药品咨询 作者:康必行-小喆

  大鼠给予托法替布约为推荐剂量5mg每天两次17倍的暴露水平,和约为 10mg每天2次剂量的8.3倍(以口服10mg/kg/天剂量的AUC 计),可见雌性动物着床后丢失率增加,生育力降低。托法替布在等于推荐剂量5mg每天两次,和约为10mg 每天两次剂量的 0.5倍暴露水平(以口服 1mg/kg/天剂量的 AUC 计),未见对雌性大鼠生育力的影响。托法替布在约 133 倍推荐剂量 5mg 每天两次)的暴露水平,和约为 10mg 每天两次剂量的 67 倍的暴露水平(以口服 100mg/kg/天剂量的 AUC 计),对雄性生育力、精子活力、精子浓度未见影响。

托法替布

  在一项大鼠胚胎-胎仔发育毒性试验中,妊娠大鼠在胎仔器官形成期接受托法替布约146 倍推荐剂量5mg每天两次,和约为最大推荐剂量10mg每天2次的 73倍(以大鼠口服剂量 100mg/kg/天的 AUC 计)的药物暴露水平具有致畸作用。致畸作用包括外部畸形和软组织畸形,分别为全身水肿和室间隔膜部缺损,以及骨骼畸形或变异(颈椎弓缺失;股骨、腓骨、肱骨、桡骨、肩胛骨、胫骨和尺骨弯曲;胸骨裂;肋骨缺失;股骨畸形;分叉肋;融合肋骨;融合胸骨节;胸椎半椎体畸形)。此外,着床后丢失增加,包括早期和晚期再吸收,由此导致活胎数减少,平均胎仔体重下降。在约58倍推荐剂量 5mg 每天两次的暴露水平,和约为最大推荐剂量 10mg 每天2次的29倍(以妊娠大鼠口服剂量 30 mg/kg/天 的 AUC 计)在大鼠中未观察到发育毒性。

  在一项兔胚胎-胎仔发育研究中,妊娠兔在胎仔器官形成期接受托法替布约13倍推荐剂量5mg每天两次,和约为最大推荐剂量10mg每天2次的6.3倍(以兔口服剂量30mg/kg/ 天的AUC计)的药物暴露水平具有致畸作用,没有母体毒性。致畸作用包括胸腹裂、脐膨出、室间隔膜部缺损、颅/骨骼畸形(小口,小眼球)、中线和尾部缺陷。此外,与晚期 再吸收有关的着床后失胎情况增加。药物暴露水平约为3倍于推荐剂量5mg每天两次,和约为最大推荐剂量 10mg 每天 2 次的 1.5 倍(以妊娠兔口服剂量 10mg/kg/天的 AUC 计)时,未在兔中观察到发育毒性。

  妊娠大鼠在妊娠期第6天至哺乳期第20天接受托法替布的围产期和产后研究中,在大约73倍推荐剂量5mg每天两次的暴露水平,和约为最大推荐剂量10mg 每天2次的 36倍(以大鼠口服剂量为 50mg/kg/天的 AUC 计),窝仔数减少、出生后生存率减少以及幼仔体重下降。在约 17 倍推荐剂量 5mg 每天两次,和约为最大推荐剂量 10mg 每天 2 次的 8.3倍(以大鼠口服剂量为 10mg/kg /天的 AUC 计)的暴露水平,对行为和学习方面的评估结果、F1 代大鼠性成熟以及交配并产生活 F2 代大鼠胎儿的能力没有影响。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信!

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(责任编辑:康必行-小喆)
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