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仑伐替尼/乐伐替尼(LENVATINIB)治疗中期肝癌的疗效如何?

时间:2021-04-02 15:47 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       肝癌的治疗和分期有密切关系,早期肝癌可以手术切除,晚期肝癌有重磅靶向药仑伐替尼,那么中期肝癌怎么治疗呢?

  对于中期肝癌,最早一般采用肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗。但后来临床医生发现,并非所有中期肝癌患者用肝动脉化疗栓塞治疗都有效果。因此,科学家对肝癌的分类方法进行升级,将不能采用肝动脉化疗栓塞治疗的中期肝癌单独分出来,就是B2型中期肝癌。B2型中期肝癌采用肝动脉化疗栓塞治疗,不但没有疗效,而且会明显损伤肝功能,有害无益。

  那么B2型中期肝癌怎么治疗呢?一项临床试验证明,仑伐替尼可以显著提高B2型中期肝癌的疗效,大幅度延长病人生存期。

  仑伐替尼治疗B2型中期肝癌的疗效

仑伐替尼

  这项临床试验直接比较了仑伐替尼和肝动脉化疗栓塞治疗B2型中期肝癌的疗效。其中,30名患者接受仑伐替尼治疗,60名患者接受肝动脉化疗栓塞治疗。治疗结果是:

  仑伐替尼组的30例患者,2例达到完全缓解(病灶几乎消失),20例达部分缓解(肿瘤减小30%以上),疾病控制率(DCR)达到100%!仑伐替尼组的客观缓解率(ORR)是肝动脉化疗栓塞组的2倍,临床获益率(CBR)是3倍。在生存期上,不管是无进展生存期(PFS),还是总生存期(OS),仑伐替尼组都显著延长。肝动脉化疗栓塞治疗组患者的中位无进展生存期只有3.0个月,而仑伐替尼组达到16个月!延长了一年多!中位总生存期对比是37.9个月 vs 21.3个月,仑伐替尼延长了将近一倍!临床试验结果表明,仑伐替尼对B2型中期肝癌具有显著的疗效,大幅度延长了患者生存期。

  仑伐替尼治疗对肝功能无任何影响

  肝动脉化疗栓塞治疗会明显损伤肝功能,仑伐替尼对影响肝功能吗?这项临床试验也研究了这个问题。试验中以白蛋白-胆红素(ALBI)评分评估患者的肝功能,结果显示:整个治疗过程中,仑伐替尼对患者肝功能几乎没有影响。而肝动脉化疗栓塞治疗组的多数(85.0%)患者肝功能在第一个月时就开始下降;与基线相比,治疗结束时该组患者的肝功能下降明显。在其他副作用上仑伐替尼也表现良好,没有患者因为仑伐替尼的副作用而停药。30名仑伐替尼治疗患者中,并没有观察到严重的不良反应或者新出现的副作用。这项临床试验说明,仑伐替尼治疗B2型中期肝癌,不仅疗效显著,大幅度延长病人生存期,而且安全性很好,不影响肝功能。因此,接下来仑伐替尼很可能获批成为B2型中期肝癌的一线治疗方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小雪)
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