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硼替佐米/万珂(VELCADE)患者使用多久会出现耐药?

时间:2021-04-28 10:14 来源:药品咨询 作者:康必行-小喆

  那硼替佐米多久耐药呢?原因是什么呢?有研究表明,NEDD4-1 E3s与抗癌治疗的敏感性相关。为此一项研究旨在探讨NEDD4-1在MM获得性硼替佐米耐药中的作用及其机制。

  多发性骨髓瘤(MM)是第二常见的恶性血液肿瘤,硼替佐米是治疗多发性骨髓瘤的有效药物之一。然而患者并不能长期使用硼替佐米,因为MM细胞最终会产生对硼替佐米的获得性耐药,导致患者复发和不良预后。

硼替佐米

  Oncomine结果显示,来自单克隆免疫球蛋白病(MGUS)和MM患者的MM细胞的NEDD4-1表达水平高于浆细胞白血病患者。复发患者的NEDD4-1表达低于初诊患者。此外,MM细胞系NCI-H929、ARP-1和RPMI8226在mRNA和蛋白质水平高度表达NEDD4-1.CAG和OPM2的表达相对较低。细胞生长分析显示NEDD4-1敲除(KD)与对照组之间的增殖无显着差异(P> 0.05)。抑制NEDD4-1表达后,硼替佐米对MM细胞的杀伤力显着减弱(P <0.05),MM细胞周期停滞在G2 / M期(P <0.05),而NEDD4-1过表达(P <0.05)后可以使MM细胞对Bor敏感(P <0.05)。在回补实验中,在NEDD4-1 敲除细胞中过表达NEDD4-1可以使MM细胞重新对硼替佐米敏感。

  在NEDD4-1 敲除细胞中,硼替佐米处理后显着激活Bcl-2、CDK4和CDK6的表达,而cleaved -capase-3、PARP-1、P21和P27则被抑制;而NEDD4-1过表达细胞的结果则相反。与对照组相比,NEDD4-1敲除促进PI3K、pAkt(Ser473)的活化,但PTEN的表达显着降低。另一方面,NEDD4-1过表达使PTEN / PI3K / Akt途径失活。此外,我们在NEDD4-1免疫沉淀物中检测到PTEN、PI3K和Akt,但在IgG对照中没有。相反,在Akt免疫沉淀物中可检测到NEDD4-1、PI3K和PTEN.

  耐药是服药过程中可能会出现的情况,但是根据患者体质不同,出现的时间也不同。将硼替佐米与β2c/i抑制剂LU-102联合应用,可以克服MM患者原发恶性浆细胞对BTZ的耐药性。同样,LU-102联合Cfz能够克服MM患者原发恶性浆细胞对Cfz的耐药性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小喆)
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