研究发现瑞德西韦对COVID-19治疗有益，可作为治疗COVID-19患者的抗病毒药物用于临床。在瑞德西韦为期10天疗程的COVID-19住院经治患者中，瑞德西韦的疗效优于安慰剂。进一步发现，与安慰剂相比，接受瑞德西韦患者的恢复时间更短，治疗第15天时的分类量表评分更可能较基线改善。此外，在低流量吸氧基线（分类量表评分为5分）的患者中，瑞德西韦获益最明显。瑞德西韦组的全因死亡率（11.4%）比例低于安慰剂组（15.2%）。

　　在532例接受瑞德西韦治疗患者中，有131例患者出现SAE（24.6%）；在安慰剂治疗的516例患者中，有163名例患者出现SAE（31.6%）。其中瑞德西韦组有47例（8.8%）出现呼吸衰竭，包括急性呼吸衰竭和需要气管插管；而上述状态在安慰剂组中是80例（15.5%）。未发现与治疗相关的死亡。3-4级不良事件在瑞德西韦组是273例（51.3%），安慰剂组是295例（57.2%）。最常见非严重不良事件（所有患者中至少5%发生）包括肾小球滤过率降低、血红蛋白减少、淋巴细胞计数下降、呼吸衰竭、贫血、发热、高血糖、血肌酐升高和血糖水平升高，这些不良事件在瑞德西韦组与安慰剂组中无差别。

　　1.瑞德西韦组排序维度改善1或2个类别所需的时间明显短于安慰剂组（改善1个类别：中位时间分别是7天与9天，比值比1.23，95%CI 1.08～1.41；改善2个类别：中位时间分别是11天与14天，比值比1.29，95%CI 1.12～1.48）。

　　2.瑞德西韦组的出院时间更短或首次出现国家早期预警评分≤2分且能维持24小时（中位时间分别为8天和12天；风险比1.27；95%CI 1.10～1.46）。瑞德西韦组的总住院时间更少（中位时间分别为12天和17天）；瑞德西韦组的再住院率是5%，而安慰剂组是3%。

　　3.在913例接受氧疗的入组患者中，瑞德西韦组吸氧时间短于安慰剂组（中位时间分别为13天和21天），新吸氧的发生率亦明显低于安慰剂组（分别为36%和44%）。

　　4.在193例接受无创通气或高流量吸氧患者中，瑞德西韦组与安慰剂组的中位持续时间均为6天。

　　5.在573例入组时无无创通气、高流量吸氧、有创机械通气或ECMO的患者中，新出现无创通气或高流量吸氧的人数比例，在瑞德西韦组明显少于安慰剂组（分别为17%和24%）。

　　6.在285例接受有创机械通气或ECMO的患者中，瑞德西韦组的持续时间明显少于安慰剂组（中位时间分别为17天和20天）。

　　7.766例入组时无机械通气或ECMO的患者中，新出现机械通气或ECMO的人数比例，在瑞德西韦组亦明显少于安慰剂组（分别为13%和23%）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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