乳腺癌容易出现远处转移，根据临床统计，初诊乳腺癌患者约有30%存在远处转移，乳腺癌手术后仍然有50%的可能出现远处转移。在乳腺癌转移中，发生率最高的是肺转移。乳腺癌出现远处转移后，治疗效果很差，5年生存率只有20%，其中乳腺癌肺转移的疗效最差。而最新的一项研究表明，吸入香烟中的尼古丁，会促进乳腺癌出现肺转移！

　　除了吸烟和二手烟，厨房油烟也是致癌的一大祸害。研究表明，烹饪过程中，油烟中多环芳烃的浓度相当于在一间通风不畅的办公室6小时内燃烧96支香烟。虽然油烟中的多环芳烃毒性不如直接燃烧的香烟烟气，但是它可以溶解在可吸入液滴里，能更深入到人的呼吸系统，从而使致癌风险倍增，已成为厨房中的致癌杀手。乳腺癌是我国最常见的癌症形式，而HER2阳性乳腺癌更是其中最凶险的类型之一。据世界卫生组织统计，中国每年有16.9万名患者被新确诊为乳腺癌，其中，20%～30%的人群罹患的便是HER2阳性乳腺癌。来那替尼的上市为广大乳腺癌Her2阳性的患者带来新希望，让我们一起来了解一下这种药物。

　　来那替尼是一种口服、不可逆的酪氨酸激酶抑制剂。它是全球唯一获批在曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗HER2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品，用以减少疾病复发的风险。适用人群为完成标准曲妥珠单抗辅助治疗疾病未进展但存在高危因素的患者。在化疗和曲妥珠单抗治疗之后，再给予来那替尼延长辅助治疗可显着降低具有临床意义的乳腺癌复发的比例，即可能导致死亡的复发，例如保留乳房以外的远处和局部复发，而且不会增加长期毒性的风险。目前，在HER2阳性乳腺癌治疗中，化疗联合或序贯曲妥珠单抗辅助治疗是标准疗法，但停止曲妥珠单抗治疗后，仍有患者出现复发，从曲妥珠单抗一年方案治疗的后6个月至曲妥珠单抗完成后1年内复发可能性最高。2017年7月被美国FDA批准上市的来那替尼正是急需新的治疗手段，用于降低早期HER2阳性乳腺癌复发风险。

　　来那替尼作用靶点广泛而特异，可靶向作用于HER1/HER2/HER4，是目前HER2药物中靶点最为广泛的一类药物，在曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1、拉帕替尼耐药后仍可以考虑来那替尼为主的治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：来那替尼/奈拉替尼(NERATINIB)可用于肺癌的后线治疗？

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