柏马度胺（商品名：安跃）是一种治疗多发性骨髓瘤的口服药。2013年，泊马度胺作为第三代免疫调节剂获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于治疗多发性骨髓瘤。

　　目前应用较多的为泊马度胺+地塞米松联合治疗方案，每4周（28天）为一个疗程。泊马度胺推荐的起始剂量为4mg,每日口服1次，每疗程的1-21天服用。

　　柏马度胺胶囊还有1mg/粒的规格，届时医师会根据患者的具体情况如年龄、副作用反应等调整用药剂量。对于重度肝功损害患者（Child-Pugh分级为C级），治疗初始剂量酌减，推荐给药剂量是2mg（降低 50%），此外，中度肾损（30mL/min ≤ CrCL<60 mL/min）或者严重肾损不需要透析（15mL/min ≤ CrCL< 30mL/min）患者，泊马度胺无须调整剂量，仅接受血液透析的重度肾功能损害患者，在接受血液透析的当天，应在完成透析之后服用泊马度胺，推荐的起始剂量是3mg/天（降低25%）。

　　地塞米松的推荐起始剂量为40mg,分别在治疗周期的第1、8、15和22天口服。如有特殊情况，医师会调整地塞米松的剂量。

　　接受治疗前后应与医师沟通哪些问题？

　　在用药前告知医师正在服用的其它药物、既往疾病如肝肾功能障碍，用药期间发生的副作用应及时向医师说明。

　　如何让治疗更加安全有效？

　　请严格遵循主管医师的指导用药并在固定时间用药，每次用药的时间段也尽量保持一致，这些对于保证药物的有效性和安全性十分重要，也便于患者建立用药习惯，避免漏服。

　　药物储存和包装需要注意什么？

　　未开封的柏马度胺胶囊可在室温条件下储存，不使用药物时请勿打开包装，不可破坏、打开或嚼服胶囊，避免直接接触胶囊内药物，若不慎将药物与皮肤和眼睛接触，请用大量清水仔细冲洗。

　　忘记服药，服药过量和服药后呕吐时应如何应对？

　　当漏服药物时，若距离下次用药时间超过72小时可立即补服，若距离下次用药时间短于72小时请勿服用。若重复服药等情况导致药物服用过量时，请立即至就近医院急诊处理，当服药后出现呕吐时，请勿再次服用药物。

　　用药注意事项

　　孕妇禁用本品：柏马度胺用于妊娠女性可能对胎儿产生危害。泊马度胺是沙利度胺类似物，在大鼠和兔的器官形成期用药，有致畸胎作用。如患者在服药期间怀孕，应令其对胎儿所面临的潜在危害充分知情。

　　超敏反应：对泊马度胺或任何辅料有过敏反应史的患者禁用本品。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006130650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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