多呈隐性感染或症状轻微，但少数患者临床表现较为严重。围生期感染的新生儿患者（其中部分可能 系在宫内受染）可呈迁延性肺炎；儿童及成人患者可发生巨细胞病毒性肝炎（症状体征类似于一般病毒性肝炎）。有的患者可表现为畏寒、发热、咽痛、头痛、身 痛、血中出现变异淋巴细胞，可高达10%～20%，其临床表现颇似于EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症，但嗜异性凝集试验呈阴性，可资鉴别。据统 计，在传染性单核细胞增多症患者中，大约8%系因CMV感染所致。

　　对机体处于免疫抑制状态的患者，CMV感染可导致严重的临床表现。由于器官移植术受者常须接受 免疫抑制处理，故CMV感染是器官移植术后严重并发症的主要病因之一，如肝炎、溃疡性胃肠道炎、肺炎等；有的可导致术后死亡，或被迫摘除已移植的器官。此 类患者的CMV感染主要来源于供者（供体器官及移植手术所需的大量输血中均可能潜伏有CMV感染），但亦可能系因患者原有CMV隐伏感染的激活，不过后者 的病情可能较前者为轻。人巨细胞病毒病也常见于HIV（人类免疫缺陷病毒）感染者。HIV感染发病成为艾滋病患者后，则易形成全身播散性CMV感染，系艾 滋病患者的一个重要死因。

　　CMV感染的临床管理方案包括：普遍预防和抢先治疗。移植后的最初几个月内，普遍预防可有效抑制病毒血症，不仅可预防CMV感染的直接影响，还可降低CMV感染的间接影响。抢先治疗无法抑制低水平和无症状性CMV病毒复制，因此不能降低CMV的间接影响。

　　器官移植受者巨细胞病毒感染临床诊疗规范(2019版)推荐，移植术后存在CMV感染风险的SOT受者需普遍预防，临床上常用的抗CMV药物有缬更昔洛韦，口服更昔洛韦，静脉更昔洛韦，伐昔洛韦，磷钾酸钠等。其中，缬更昔洛韦是SOT受者预防CMV感染的优先选用药物；口服更昔洛韦由于生物利用度低，服药负担重，也有骨髓抑制风险及耐药风险高等不良反应，不推荐用于CMV的预防和抢先治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：盐酸缬更昔洛韦片/万赛维(VALCYTE)治疗病症患者临床疗效显著吗？

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