2021年EHA会议上有两个临床数据的汇总分析，分别是TOURMALINE-MM3和TOURMALINE-MM4的维持治疗数据汇总分析。MM3主要是针对适合移植的NDMM患者ASCT后的维持研究，MM4主要是针对不适合移植NDMM患者采用伊沙佐米进行维持治疗的研究。

　　这两项临床研究到目前为止，共纳入1280例患者进行汇总分析，结果发现在治疗过程中MRD持续阴性的患者和MRD阳性经过维持治疗后转阴的患者，临床预后更佳；对于MRD阴性的患者，若在维持治疗过程中出现MRD阳性或持续MRD阳性的患者，总体预后不佳。总体而言，伊沙佐米在维持治疗中（安慰剂对照），不论患者的MRD状态，均可为患者带来PFS获益。研究结论提示，MRD阴性转为阳性和持续MRD阳性的患者，相较于MRD持续阴性或阳性转阴性的患者，其疾病进展和/或死亡风险会增加8倍以上。因此，维持治疗在MM的整体治疗过程中至关重要，在临床上即使面对MRD持续阳性的患者，也可以考虑选择伊沙佐米进行维持治疗。

　　通过上述两个临床研究，可以看到，无论是否进行移植，采用伊沙佐米维持治疗对PFS都有明显获益。在整体维持治疗中，还需要强调MRD检测进行动态观察，以了解患者在维持治疗中的获益是否与临床用药有一定关联。如果患者的维持治疗效果不佳，再持续治疗的药物选择，就需要在疗效和毒副反应上进行权衡。所以，采用MRD的动态检测可以指导临床用药，特别是在伊沙佐米的维持治疗过程中，要权衡利弊，避免过度治疗。如果患者在维持治疗期间服用伊沙佐米的疗效不理想，可能在持续治疗中就不去选择；如果患者可以从伊沙佐米中得到很好的临床获益，如MRD在动态观察转阴，或持续阳性下患者的拷贝数有明显下降等情况，可以考虑选用这类药物进行维持治疗。总体而言，在维持治疗的前提下，能够得到较长时间的PFS,从而能够提升患者的生存周期，这也是维持治疗的最终目的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问  伊沙佐米  https://www.kangbixing.com/drug/yszm/