安必素(Ambisome)是世界上第一个药物脂质体制剂。首先在欧洲上市最新上市,后在美国上市,目前还没有在国内上市。安必素(Ambisome)的适应症为患有深部真菌感染的患者;因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或已经接受过两性霉素B治疗无效的患者均可使用。
在所有研究中,安必素(Ambisome)经常报告的不良反应发生率高于20%的Am B同工酶包括:皮疹,高血糖,低血钾,低镁血症,腹泻,恶心,呕吐,贫血,碱性磷酸酶增加,血尿素氮增加,发冷,失眠,肌酐增加,呼吸困难。安必素(Ambisome)输液相关的反应包括畏寒/严厉,发烧,恶心,呕吐,高血压,心动过速,呼吸困难和缺氧。有少数报道有潮红,有或没有胸闷的背痛以及服用Am B等位基因组引起的胸痛。
抗真菌抗生素安必素(AmBisome)具体用法用量是怎样的?
1. 治疗真菌病
治疗通常以1.0mg / kg体重的日剂量进行,并根据需要逐步增加至3.0mg / kg.目前数据不足以确定解决霉菌病所需的总剂量要求和治疗持续时间。然而,典型的是在3-3周内累积剂量为1.0-3.0g的两性霉素B作为安必素(AmBisome)。两性霉素B作为安必素(AmBisome)的剂量必须根据每位患者的具体要求进行调整。
2. 毛霉菌病
推荐的起始剂量为5 mg / kg /天。治疗时间应单独确定。长达6 - 8周的课程常用于临床实践; 深部感染或长期化疗或中性白细胞减少症可能需要较长时间的治疗。
尽管在临床试验和临床实践中已经使用了大于5mg / kg和高达10mg / kg的剂量,但安必素(AmBisome)用于治疗这些较高剂量的毛霉菌病的安全性和有效性的数据是有限的。因此,有益效果:应对个体患者水平进行风险评估,以确定治疗的潜在益处是否被认为超过已知的较高安必素(AmBisome)剂量增加的毒性风险。
3. 治疗内脏利什曼病在10-21天内给予21.0-30.0mg / kg体重的总剂量可用于治疗内脏利什曼病。关于最佳剂量和最终发展阻力的资料尚未完成。安必素(AmBisome)应在严格的医疗监督下进行管理。
4. 发热性中性粒细胞减少症的经验治疗。
推荐的日剂量是每天3毫克/公斤体重。应持续治疗,直到记录的温度连续3天正常化。无论如何,治疗应在最多42天后停止。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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