劳拉替尼对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌可发挥较好的效力。适用于治疗ALK阳性和ROS1阳性晚期NSCLC,劳拉替尼在治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性非小细胞肺癌中的重要性，处理洛拉替尼副作用的能力对于最大限度发挥其治疗潜力至关重要。
临床试验中，54%的患者服用劳拉替尼时发生中枢神经系统影响，如癫痫发作、幻觉、认知功能影响、情绪改变（包括自杀意念）、语速改变、精神状态改变和睡眠影响等。中位发生时间为1.2个月（范围1天至1.7年之间）。
当发生1级中枢神经系统影响时，继续或暂停劳拉替尼，恢复正常后，重新服用原剂量或减量的劳拉替尼。当发生2级或3级中枢神经系统影响时，暂停劳拉替尼，恢复至1级或以下后，重新减量服用劳拉替尼。当发生4级中枢神经系统影响时，永久停用劳拉替尼。
对于严重谵妄患者给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍，应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药如氟哌啶醇，因其嗜睡、低血压等副作用较轻，可首先考虑。其他新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平也可以考虑使用。但所有的镇静类药物包括苯二氮革类药物，都宜慎用。因为这类药物会加重意识障碍，甚至是抑制呼吸，并加重认知损害。
发生3级或4级高胆固醇血症和高甘油三酯血症时，患者开始服用劳拉替尼前和开始服用劳拉替尼后每隔一个月检测血中胆固醇和甘油三酯。当发生4级高胆固醇血症或高甘油三酯血症时，暂停劳拉替尼，等指标恢复至2级或以下时，重新服用原剂量的劳拉替尼；如果再次发生严重的高胆固醇血症或高甘油三酯血症时，暂停劳拉替尼，等指标恢复至2级或以下时，劳拉替尼减量服用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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