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克唑替尼/赛可瑞(Crizotinib)治疗非霍奇金淋巴瘤和肺癌的效果如何?

时间:2021-11-10 11:11 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       克唑替尼适用于在铂基化疗过程中或之后疾病继续恶化的MET外显子14(MET是一种在多种细胞中表达的跨膜酪氨酸激酶受体)发生改变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的复发性或难治性全身性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)患者。

  肺癌是全球癌症死亡的主要原因。占肺癌病例85%的NSCLC仍然是治疗难题,特别是当肿瘤发生转移时。因为约有75%的NSCLC患者被诊断时已经发生转移,或已为晚期,这些患者的五年生存率仅有5%。而在NSCLC患者中,约3%的患者的MET外显子14发生改变。

  ALCL是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤(NHL),但属于T细胞淋巴瘤的常见亚型之一。ALCL约占全部NHL的2%,全部T细胞淋巴瘤的20%。全身性ALCL患者分为ALK阳性或ALK阴性两种,ALK阳性ALCL常见于儿童和青少年中。尽管这两种均被视为侵袭性淋巴瘤而得到治疗,但许多患者仍然经历病情复发,或需要其它治疗方案。这些患者急切需要新的有效治疗来缓解病情。

克唑替尼

  克唑替尼是一种口服竞争性ALK、MET和ROS1抑制剂。由于ROS1和ALK在激酶蛋白域的高度同源性,包括克唑替尼在内的ALK抑制剂对ROS1阳性的肿瘤也有显著效果。目前,克唑替尼已在美国获批治疗ALK阳性或ROS1阳性的转移性NSCLC患者。它已被证明是全球ALK阳性和ROS1阳性NSCLC患者的创新一线治疗标准,也是唯一被FDA批准可同时用于ALK阳性和ROS1阳性的转移性NSCLC的治疗方案。如果获准在MET外显子14发生改变的转移性NSCLC患者中使用,克唑替尼将成为唯一一种在三种独立的生物标志物驱动的NSCLC适应症中显示疗效的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。

  此次克唑替尼获得针对具有MET外显子14改变的转移性NSCLC患者的突破性疗法认定,是基于扩大队列的1期临床试验PROFILE 1001的结果。在该研究中,克唑替尼显示出抗肿瘤活性。而支持克唑替尼用于ALK阳性的复发性或难治性全身性ALCL患者的突破性疗法认定,则是基于ADVL0912试验和A8081013试验的结果。ADVL0912研究是由儿童肿瘤组织在ALCL儿童患者中进行的初步临床1/2期试验,评估了克唑替尼的安全性和可耐受的最大剂量,并检验了其对复发性或难治性实体瘤的治疗效果。A8081013研究评估了克唑替尼治疗罹患ALK阳性晚期癌症的儿童和成人患者的疗效,其中不含NSCLC,但包含复发性和难治性ALCL患者。在这两项试验中,不论对儿童还是成人患者,克唑替尼都显示出令人信服的抗肿瘤活性。

  辉瑞全球产品开发部肿瘤学首席发展官Mace Rothenberg博士说:“生物标志物驱动的治疗方法正在改变我们治疗癌症的方式,帮助我们确保患者能得到适合他们疾病的药物。克唑替尼得到的这些突破性疗法认定,体现了辉瑞对精准医学发展的承诺,并为携带这些基因突变的癌症患者提供了可能改变他们生命的药物。”如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小雪)
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