中国NMPA批准奥希替尼用于EGFR敏感突变(19号外显子缺失或L858R突变)的NSCLC一线治疗。 FLAURA研究是一项国际多中心、随机、对照Ⅲ期临床研究，旨在评估奥希替尼单药（80mg PO QD,n=279）或标准EGFR-TKIs治疗（SoC,包括吉非替尼 250mg PO QD或厄洛替尼 150mg PO QD,n=277）一线治疗EGFR敏感突变阳性晚期NSCLC患者的疗效和安全性。

　　主要终点PFS首先达到阳性：无进展生存期达到18.9个月，相较对照组10.2个月，延长了8.7个月，HR=0.46，降低了54%的进展或死亡风险！关键次要研究终点OS实现历史性突破达到阳性终点，在FLAURA研究中，尽管有1/3的使用一代TKI的患者耐药后交叉到了奥希替尼组（即对照组中1/3数据是一代/二代耐药后序贯奥希替尼的数据），但是最终的总生存时间，奥希替尼一线使用组仍然达到38.6个月，相比一代TKI组31.8个月的中位OS,延长了6.8个月的生存时间，具有显著统计学意义及临床意义（HR=0.799，P=0.0462）！两组3年生存率为54% vs 44%。

　　这是EGFR-TKI药物在EGFR阳性人群的首次OS突破！也表明1/2代+3代的序贯模式，在生存获益上并不及一线直接用三代TKI奥希替尼。ASCO大会上也公布了阿美替尼一线治疗EGFR阳性NSCLC的AENEAS的初步数据。在PFS上，阿美替尼组中位PFS为 19.3 个月（vs 9.9 个月，HR 0.46，P < 0.0001） ，FLAURA研究中的奥希替尼组为18.9个月（vs 10.2个月，HR 0.46，P < 0.0001） 。两组在主要研究终点PFS的数值上只相差0.4个月，且HR数值均为0.46，即针对初治的EGFR突变肺癌患者，一线选择阿美替尼或者奥希替尼均降低54%的疾病进展或死亡风险。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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