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奥西替尼/奥希替尼(AZD9291)在EGFR突变晚期非小细胞肺癌术后的作用

时间:2022-01-28 09:58 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

       奥西替尼是未经治疗的表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗法。奥西替尼作为辅助治疗的有效性和安全性尚不清楚。

  在这个3期,双盲,安慰剂对照,随机,国际试验中,患者根据疾病分期(IB、II或IIIA)、EGFR突变状态(Ex19del或L858R)进行分层,种族(亚洲人或非亚洲人)随机分配,以1:1的比例接受口服奥西替尼(每天一次,剂量为80mg)或安慰剂。在患者接受手术和化疗后进行筛选和随机分组。患者接受奥西替尼或安慰剂治疗3年或直到疾病复发或达到停药标准。

奥西替尼

  根据研究人员对II期至IIIA期患者的评估,主要终点是无病生存期。次要终点包括IB期至IIIA期患者的无病生存率、总体生存率、健康相关生活质量和安全性。评估复发部位(包括中枢神经系统)和中枢神经系统疾病复发或死亡的时间是预先指定的探索终点。

  共有682名患者接受了随机分组(339名奥西替尼组和343名安慰剂组)。在24个月时,奥西替尼组90%的II期至IIIA期疾病患者(95%置信区间[CI],84-93)和安慰剂组44%的患者(95%CI,37-51)无病存活(疾病复发或死亡的总风险比为0.17;99.06%CI为0.11-0.26;P<0.001)。在总体人群中,奥西莫替尼组89%的患者(95%可信区间85-92)和安慰剂组52%的患者(95%CI,46-58)在24个月时存活无病(疾病复发或死亡的总风险比为0.20;99.12%CI为0.14-0.30;P<0.001)。24个月时,奥西替尼组98%的患者(95%CI,95-99)和安慰剂组85%的患者(95%CI,80-89)存活,没有中枢神经系统疾病(疾病复发或死亡的总风险比为0.18;95%CI为0.10-0.33)。总体生存数据尚不成熟;29例患者死亡(奥西替尼组9例,安慰剂组20例)

  总体而言,680名患者被纳入安全性分析(337名在奥西替尼组,343名在安慰剂组)。奥西替尼组的329名患者(98%)和安慰剂组的306名患者(89%)报告了不良事件。奥西替尼组中有10名患者(3%)报告了间质性肺病,安慰剂组中没有一名患者报告了间质性肺病。据报告,奥西替尼组有68名患者(20%)出现3级或更高的不良事件,安慰剂组有46名。据报告,奥西替尼组有54名患者(16%)出现严重不良事件,安慰剂组有42名患者(12%)。在奥西替尼组中没有报告致命的不良事件;安慰剂组发生了一起事件(肺栓塞)。因不良事件而导致的剂量中断、剂量减少和试验方案中止分别发生在奥西替尼组80例(24%)、29例(9%)和37例(11%)患者以及安慰剂组的37例(11%)、3例(1%)和10例(3%)患者中。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:奥西替尼/奥希替尼(AZD9291)一线治疗肺癌的研究数据如何?

  更多药品详情请访问  奥西替尼  https://azd9291.kangbixing.com/


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(责任编辑:康必行-小梦)
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